«Детская школа искусств» Мошенского муниципального района

Стр 48 упр 82 русский 3 класс: Упражнение 82 — ГДЗ Русский язык 3 класс. Канакина, Горецкий. Учебник часть 1

Содержание

Ответы по русскому языку. 3 класс. Учебник. Часть 1. Канакина В. П.

Русский язык. 3 класс

Ответы по русскому языку. Учебник. 3 класс. Часть 1. Канакина В. П.

Упражнение 1, с. 6
Упражнение 2, с. 6
Упражнение 3, с. 7
Упражнение 4, с. 7
Упражнение 5, с. 8
Упражнение 6, с. 8
Упражнение 7, с. 8
Упражнение 8, с. 9
Упражнение 9, с. 9
Упражнение 10, с.9
Проверь себя с. 10

Упражнение 11, с. 12
Упражнение 12, с. 12
Упражнение 13, с. 13
Упражнение 14, с. 14
Упражнение 15, с 14
Упражнение 16, с. 14
Упражнение 17, с.15
Упражнение 18, с.15
Упражнение 19, с. 16
Упражнение 20, с. 17
Упражнение 21, с. 17
Упражнение 22, с. 18
Упражнение 23, с. 18
Упражнение 24, с. 19
Упражнение 25, с. 19
Упражнение 26, с. 20
Упражнение 27, с. 20
Упражнение 28, с.21
Упражнение 29, с. 21
Упражнение 30, с. 22
Упражнение 31, с. 23
Упражнение 32, с. 23

Упражнение 33, с. 23
Упражнение 34, с. 24
Упражнение 35, с. 25
Упражнение 36, с. 26
Упражнение 37, с. 26
Упражнение 38, с. 26
Упражнение 39, с. 27
Упражнение 40, с. 28
Упражнение 41, с. 28
Упражнение 42, с. 29
Упражнение 43, с. 29
Упражнение 44, с. 29
Упражнение 45, с. 30
Упражнение 46, с. 30
Упражнение 47, с. 30
Упражнение 48, с. 31
Упражнение 49, с. 31
Упражнение 50, с. 32
Упражнение 51, с. 32
Упражнение 52, с. 33
Упражнение 53, с. 33
Упражнение 54, с. 34
Упражнение 55, с. 34
Упражнение 56, с. 34
Упражнение 57, с. 35
Упражнение 58, с. 36
Упражнение 59, с. 36
Упражнение 60, с. 36
Упражнение 61, с. 37
Упражнение 62, с. 37
Упражнение 63, с. 37

Проверь себя с. 38
Упражнение 64, с. 40
Упражнение 65, с. 40
Упражнение 66, с. 41
Упражнение 67, с. 42
Упражнение 68, с. 42
Упражнение 69, с. 42
Упражнение 70, с.

 43
Упражнение 71, с. 43
Упражнение 72, с. 44
Упражнение 73, с. 44
Упражнение 74, с. 44
Упражнение 75, с. 45
Упражнение 76, с. 45
Упражнение 77, с. 46
Упражнение 78, с. 46
Упражнение 79, с. 47
Упражнение 80, с. 47
Упражнение 81, с. 48
Упражнение 82, с. 48
Упражнение 83, с. 49
Упражнение 84, с. 49
Упражнение 85, с. 50
Упражнение 86, с. 50
Упражнение 87, с. 50
Упражнение 88, с. 52
Упражнение 89, с. 53
Упражнение 90, с. 54
Упражнение 91, с. 54
Упражнение 92, с. 54
Упражнение 93, с. 55
Упражнение 94, с. 55
Упражнение 95, с. 55
Упражнение 96, с. 56
Упражнение 97, с. 56
Упражнение 98, с. 57
Упражнение 99, с. 57
Упражнение 100, с. 58
Упражнение 101, с. 58
Упражнение 102, с. 58
Упражнение 103, с. 59
Упражнение 104, с. 59
Упражнение 105, с. 60
Упражнение 106, с. 60
Упражнение 107, с. 61
Упражнение 108, с. 61
Упражнение 109, с. 62
Упражнение 110, с.  62
Упражнение 111, с. 62
Упражнение 112, с. 63
Упражнение 113, с. 63
Упражнение 114, с. 64
Упражнение 115, с. 64
Упражнение 116, с. 64
Упражнение 117, с. 65
Упражнение 118, с. 66
Упражнение 119, с. 66
Упражнение 120, с. 66
Упражнение 121, с. 66
Упражнение 122, с. 67
Упражнение 123, с. 67
Упражнение 124, с. 68
Упражнение 125, с. 68
Упражнение 126, с. 69
Упражнение 127, с. 69
Упражнение 128, с. 70
Упражнение 129, с. 70
Проверь себя с. 71

Наши проекты. Рассказ о слове с. 72
Упражнение 130, с. 74
Упражнение 131, с. 74
Упражнение 132, с. 75
Упражнение 133, с. 75
Упражнение 134, с. 75
Упражнение 135, с. 76
Упражнение 136, с. 77
Упражнение 137, с. 77
Упражнение 138, с. 77
Упражнение 139, с. 78
Упражнение 140, с. 78
Упражнение 141, с. 78

Упражнение 142, с. 79
Упражнение 143, с. 79
Упражнение 144, с. 80
Упражнение 145, с. 80
Упражнение 146, с.  81
Упражнение 147, с. 81
Упражнение 148, с. 82
Упражнение 149, с. 82
Упражнение 150, с. 82
Упражнение 151, с. 83
Упражнение 152, с. 83
Упражнение 153, с. 84
Упражнение 154, с. 85
Упражнение 155, с. 85
Упражнение 156, с. 86
Упражнение 157, с. 86
Упражнение 158, с. 87
Упражнение 159, с. 87
Упражнение 160, с. 87
Упражнение 161, с. 88
Упражнение 162, с. 88
Упражнение 163, с. 88
Упражнение 164, с. 89
Упражнение 165, с. 89
Упражнение 166, с. 90
Упражнение 167, с. 90
Упражнение 168, с. 91
Упражнение 169, с. 91
Упражнение 170, с. 92
Упражнение 171, с. 92
Упражнение 172, с. 92
Упражнение 173, с. 93
Упражнение 174, с. 93
Упражнение 175, с. 94
Упражнение 176, с. 94
Упражнение 177, с. 94
Упражнение 178, с. 95
Упражнение 179, с. 95
Упражнение 180, с. 96
Упражнение 181, с. 96
Упражнение 182, с. 96
Упражнение 183, с. 97
Упражнение 184, с. 97
Упражнение 185, с. 97
Упражнение 186, с. 98
Упражнение 187, с. 98
Упражнение 188, с. 98
Упражнение 189, с. 98
Упражнение 190, с. 99
Упражнение 191, с. 99
Проверь себя с. 100
Наши проекты. Семья слов с. 101
Упражнение 192, с. 102
Упражнение 193, с. 102
Упражнение 194, с. 104
Упражнение 195, с.105
Упражнение 196, с. 105
Упражнение 197, с. 106
Упражнение 198, с. 106
Упражнение 199, с. 106
Упражнение 200, с. 107
Упражнение 201, с. 107
Упражнение 202, с. 108
Упражнение 203, с. 108
Упражнение 204, с. 108
Упражнение 205, с. 109
Упражнение 206, с. 110
Упражнение 207, с. 110
Упражнение 208, с. 111
Упражнение 209, с. 111
Упражнение 210, с. 112
Упражнение 211, с. 112
Упражнение 212, с. 113
Упражнение 213, с. 113
Упражнение 214, с. 113
Упражнение 215, с. 114
Упражнение 216, с. 114
Упражнение 217, с. 114
Упражнение 218, с. 115
Упражнение 219, с. 115
Упражнение 220, с. 115
Упражнение 221, с.  116
Упражнение 222, с. 116
Упражнение 223, с. 117
Упражнение 224, с. 117
Упражнение 225, с. 118
Упражнение 226, с. 118
Упражнение 227, с. 119
Упражнение 228, с. 119
Упражнение 229, с. 120
Упражнение 230, с. 120
Упражнение 231, с. 120
Упражнение 232, с. 121
Упражнение 233, с. 121
Упражнение 234, с. 122
Упражнение 235, с. 122
Упражнение 236, с. 122
Упражнение 237, с. 123
Упражнение 238, с. 123
Упражнение 239, с. 124
Упражнение 240, с. 124
Упражнение 241, с. 125
Упражнение 242, с. 125
Упражнение 243, с. 126
Упражнение 244, с. 126
Упражнение 245, с. 127
Упражнение 246, с. 127
Упражнение 247, с. 128
Упражнение 248, с. 128
Упражнение 249, с. 128
Упражнение 250, с. 129
Упражнение 251, с. 129
Упражнение 252, с. 129
Упражнение 253, с. 130
Упражнение 254, с. 130
Упражнение 255, с. 130
Упражнение 256, с. 131
Упражнение 257, с. 131
Упражнение 258, с. 131
Упражнение 259, с.  132
Упражнение 260, с. 132
Упражнение 261, с. 133
Упражнение 262, с. 133
Упражнение 263, с. 134
Упражнение 264, с. 134
Упражнение 265, с. 135
Упражнение 266, с. 135
Упражнение 267, с. 135
Упражнение 268, с. 136
Упражнение 269, с. 136
Упражнение 270, с. 137
Упражнение 271, с. 137
Упражнение 272, с. 137
Упражнение 273, с. 138
Упражнение 274, с. 138
Упражнение 275, с. 139
Упражнение 276, с. 139
Упражнение 277, с. 140
Упражнение 278, с. 140
Упражнение 279, с. 141
Проверь себя с. 141
Наши проекты. Составляем орфографический словарь. с. 142

Ответы по русскому языку. 3 класс. Учебник. Часть 1. Канакина В. П.

3.7 (73.24%) от 899 голосующих

11 февраля 1-4 классы — Далматовская средняя общеобразовательная школа №2

1.Музыка

«Сказка будет впереди»

Материал.  Задание: передать настроение песни в движении

2.Русский язык

Материал. Учебник стр.40-42, упр. 68, 69, 70

3.Физкультура

рисунок на тему: «Если хочешь быть здоров — закаляйся»

4.Окруж. мир

Учебник стр.42-43, РТ стр.23-24, задание 1

5.Литер. чтение

Учебник стр.64, вопросы 5,6

1.Физкультура

рисунок на тему: «Если хочешь быть здоров — закаляйся»

2.Математика

Стр. 41 №9, 10, 11

3.Русский язык

Онлайн урок

Стр. 41 правило, упр. 69, 70

4.Окруж. мир

Сообщение (кто ещё не отвечал)

5.Литер. чтение

Стр. 96-103 выраз. чтение

1.Русский язык

Материал. Учебник стр.40-42, упр.68,69,70

2.Физкультура

рисунок на тему: «Если хочешь быть здоров — закаляйся»       

3. Технология

МАтериал. Выполнить поделку

4.Литер. чтение

Учебник стр.60-63 выразительное чтение стр.64 упр.5

5.Окружающий мир

Р.т. стр. 23-24 упр. 1

1.Англ. язык

Учебник Урок 42 с. 82, 83. РТ Урок 42 с. 45.

2.Математика

Стр. 29 № 1, 2, 3, 4

3.Русский язык

Онлайн урок

Стр. 41 правило, упр. 70, 71, 73

4.Окруж. мир

Стр. 42-47, РТ стр. 23-25

5.Литер. чтение

Стр. 79-84 читать и отвечать на вопросы

 

1.Русский язык

Урок в zoom. 

Работа по презентации. «Безударные окончания существительных 3 склонения» Учебник, стр. 51, упр. 53, 54.

2.Физическая культура

Мини-сочинение «Если хочешь быть здоров…»

3. Математика    

Работа  по презентации « Какая площадь больше?».

Учебник, стр. 52, №143, №144, 145, № 148

4.Окружающий мир   

Работа по презентации «Лес и его обитатели». Учебник, стр. 43-49, пересказ.

5.ИЗО       

Нарисовать две театральные маски, одна веселая, другая грустная.

1.Литер. чтение

Тема: Урок –викторина по разделу «Поэтическая тетрадь1». Оценка достижений.

Учебник с. 52 ответы на вопросы 3, 4 записать в тетрадь.

2.Русский язык  

Тема: Все падежи. Материал 1 / Материал 2. Учебник с. 54 упр.97, правило; упр.100.

Д/З с. 54 правило знать; упр. 98.

3.Математика    

Тема: Деление с остатком. 

Материал

Д/З с. 28 №5, 6(1,2 ст.)

4.Английский язык

Учебник урок 42 с.75, 76

Р.т. 42 урок 42 с. 48.

5.Музыка

Балет «Спящая красавица» Материал.  д/з: Знать содержание балета

1.Математика    

С. 30 № 3, 4, 6

2.Окруж. мир    

Проверь себя  Р.Т.

3.Русский язык  

С. 56 упр. 101

4.Литер. чтение

Творчество В. Бианки чтение, пересказ

5.Англ. язык

Учебник Урок 42 с. 75, 76. РТ. Урок 42 с. 48

1.Математика

С. 27 № 4, 5.

2.Русский язык

С. 62

3.Окруж. мир

Растениеводство

4.Англ. язык

Учебник Урок 42 с. 75, 76. РТ. Урок 42 с. 48

 

1.Русский язык

Онлайн урок в ZOOM 

с.101 упр106, упр.107. с.102 упр.108

2. Англ. язык     

Учебник упр.45, 47 с. 80, упр. 49 с. 81. РТ упр. 14, 15 с. 51.

3. Математика   

с. 52 №167, №168, №169.

4.Окруж.мир     

с.36 – 37 ответить на вопросы по теме урока

5.Технология

Материал

 

1.Музыка

«Русский Восток» 

Материал

Д/з: Знать авторов произведений

2.Математика

стр. 28,№ 97, 98, 100

3.Русский язык

стр43, упр. 90 (устно), упр. 92, 93 (письменно)

4.Окруж. мир

Стр. 25-27 рассказ о «Новом времени»

5.Физкультура

мини сочинение «Если хочешь быть здоров…..» на тетрадном листочке.

1.Русский язык 

стр. 50 упр.2,упр.3

2.Музыка  

«Русский Восток» 

Материал

Д/з: Знать авторов произведений

3.Математика    

стр.32 №120,121.

4.Окружающий мир

Материал

 

1.Русский язык        

с. 45 — 46 упр. 97, 98.

2.Математика        

с. 30 № 112, 113, с. 31 № 118.

3.ИЗО

Нарисовать иллюстрацию к любому японскому стихотворению (хокку) (цветными карандашами или фломастерами)        

4.Окружающий мир

С с. 50 – 53 изучить.

1.Русский язык

Учебник стр.38 таблица; стр.39 упр.82,83

2.Окружающий мир

Стр. 8-10 читать

3.Математика

Учебник стр. 14 №47 (1строчка), №48, 49, 50

4.Литер. чтение        

Стр. 24-28 читать

5. ИЗО

Нарисовать иллюстрацию к любому японскому стихотворению (хокку) (цветными карандашами или фломастерами) 

Ответы к заданиям. Русский язык. Учебник. Часть 3. Каленчук М.Л., Чуракова Н.А., Байкова Т.А.

Упражнение 1, с. 9 – 10
Упражнение 2, с. 10
Упражнение 3, с. 10 – 11
Упражнение 4, с. 13
Упражнение 5, с. 13 – 14
Упражнение 6, с. 14
Упражнение 7, с. 15
Упражнение 8, с. 15 – 16
Упражнение 9, с. 17
Упражнение 10, с. 18
Упражнение 11, с. 18
Упражнение 12, с. 19 – 20
Упражнение 13, с. 20 – 21
Упражнение 14, с. 21
Упражнение 15, с. 22
Упражнение 16, с. 22 – 23
Упражнение 17, с. 23
Упражнение 18, с. 24 – 25
Упражнение 19, с. 25
Упражнение 20, с. 26
Упражнение 21, с. 26
Упражнение 22, с. 27
Упражнение 23, с. 27
Упражнение 24, с. 28
Упражнение 25, с. 28 – 29
Упражнение 26, с. 30
Упражнение 27, с. 30
Упражнение 28, с. 31
Упражнение 29, с. 31 – 32
Упражнение 30, с. 32 – 33
Упражнение 31, с. 33 – 34
Упражнение 32, КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА, с. 34 – 35
Упражнение 33, с. 35
Упражнение 34, с. 36
Упражнение 35, с. 36 – 37
Упражнение 36, с. 38
Упражнение 37, с. 38 – 39
Упражнение 38, с. 39 – 41
Упражнение 39, с. 41
Упражнение 40, с. 41
Упражнение 41, с. 42
Упражнение 42, с. 42
Упражнение 43, с. 43
Упражнение 44, с. 43 – 44
Упражнение 45, с. 45
Упражнение 46, с. 45 – 46
Упражнение 47, с. 46 – 47
Упражнение 48, с. 47
Упражнение 49, с. 48
Упражнение 50, с. 48 – 49
Упражнение 51, с. 51
Упражнение 52, с. 51
Упражнение 53, с. 51 – 52
Упражнение 54, с. 52 – 53
Упражнение 55, с. 53 – 54
Упражнение 56, с. 54
Упражнение 57, КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА, с. 55
Упражнение 58, с. 57
Упражнение 59, с. 57
Упражнение 60, с. 58
Упражнение 61, с. 58
Упражнение 62, с. 58
Упражнение 63, с. 59
Упражнение 64, с. 59
Упражнение 65, с. 59
Упражнение 66, с. 59 – 60
Упражнение 67, с. 61
Упражнение 68, с. 61 – 62
Упражнение 69, с. 62 – 63
Упражнение 70, с. 63
Упражнение 71, с. 63 – 64
Упражнение 72, с. 64 – 65
Упражнение 73 с. 65
Упражнение 74, с. 66
Упражнение 75, с. 66
Упражнение 76, с. 66
Упражнение 77, с. 67
Упражнение 78, с. 67
Упражнение 79, с. 70 – 71
Упражнение 80, с. 71
Упражнение 81, с. 72
Упражнение 82, с.72 – 73
Упражнение 83, с. 74 – 75
Упражнение 84, с. 75
Упражнение 85, с. 75 – 76
Упражнение 86, с. 76 – 77
Упражнение 87, с. 77
Упражнение 88, с. 78
Упражнение 89, с. 78 – 79
Упражнение 90, с. 80
Упражнение 91, с. 80 – 81
Упражнение 92, с. 82
Упражнение 93, с. 82 – 83
Упражнение 94, с. 84 – 85
Упражнение 95, с. 85 – 86
Упражнение 96, с. 86 – 87
Упражнение 97, с. 87
Упражнение 98, с. 87 – 88
Упражнение 99, с. 89
Упражнение 100, с. 89 – 90
Упражнение 101, с. 90 – 91
Упражнение 102, с. 92
Упражнение 103, с. 92 – 93
Упражнение 104, с. 93
Упражнение 105, с. 94
Упражнение 106, с. 95
Упражнение 107, с. 95 – 96
Упражнение 108, с. 96 – 97
Упражнение 109, с. 97 – 98
Упражнение 110, с. 98 – 99
Упражнение 111, с. 99
Упражнение 112, с. 100 – 101
Упражнение 113, с. 101 – 102
Упражнение 114, с. 102
Упражнение 115, с. 103 – 104
Упражнение 116, с. 106
Упражнение 117, с. 106 – 107
Упражнение 118, с. 107
Упражнение 119, с. 107
Упражнение 120, с. 108
Упражнение 121, с. 109
Упражнение 122, с. 109
Упражнение 123, с. 110
Упражнение 124, с. 110 – 111
Упражнение 125, с. 111 – 112
Упражнение 126, с. 112
Упражнение 127, с. 112 – 113
Упражнение 128, с. 113
Упражнение 129, с. 114
Упражнение 130, с. 114 – 115
Упражнение 131, с. 115 – 116
Упражнение 132, с. 116 – 117
Упражнение 133, с. 117
Упражнение 134, с. 117 – 118
Упражнение 135, с. 118 – 119
Упражнение 136, с. 119
Упражнение 137, с. 120
Упражнение 138, с. 120 – 121
Упражнение 139, с. 121 – 122
Упражнение 140, с. 122
Упражнение 141, с. 123
Упражнение 142, с. 123 – 124
Упражнение 143, с. 126
Упражнение 144, с. 127 – 128
Упражнение 145, с. 128
Упражнение 146, с. 130
Упражнение 147, с. 130 – 131
Упражнение 148, с. 131
Упражнение 149, с. 132
Упражнение 150, с. 132
Упражнение 151, с. 132
Упражнение 152, с. 133
Упражнение 153, с. 133
Упражнение 154, с. 133
Упражнение 155, с. 135
Упражнение 156, с. 136
Упражнение 157, с. 137
Упражнение 158, с. 137 – 138
Упражнение 159, с. 138 – 139
Упражнение 160, с. 139 – 140
Упражнение 161, с. 141
Упражнение 162, с.142
Упражнение 163, с.143 – 144
Упражнение 164, с.144
Упражнение 165, с.144 – 145
Упражнение 166, с.145 – 146
Упражнение 167, с.147
Упражнение 168, с.148 – 149
Упражнение 169, с.149
Упражнение 170, с.149 – 150
Упражнение 171, с.151
Упражнение 172, с.151 – 152
Упражнение 173, с.152
Упражнение 174, с.152 – 153
Упражнение 175, с.153 – 154
Упражнение 176, с.154 – 155
Упражнение 177, с.157
Упражнение 178, с.157 – 158
Упражнение 179, с.158
Упражнение 180, с.159
Упражнение 181, с.159 – 160
Упражнение 182, с. 160
Упражнение 183, с. 160
Упражнение 184, с. 160 – 161
Упражнение 185, с. 161 – 162
Упражнение 186, с. 162 – 163
Упражнение 187, с. 163 – 164
Упражнение 188, с. 164
Упражнение 189, с. 164
Упражнение 190, с. 165
Упражнение 191, с. 166
Упражнение 192, с. 166 – 167
Упражнение 193, с. 167 – 169
Упражнение 194, с. 169
Упражнение 195, с. 170
Упражнение 196, с. 170 – 171
Упражнение 197, с. 171 – 172
Упражнение 198, с. 172 – 173
Упражнение 199, с. 173
Упражнение 200, с. 174 – 175
Упражнение 201, с. 175
Упражнение 202, с. 176 – 177
Упражнение 203, с. 178 – 179
Упражнение 204, с. 179 – 180
Упражнение 205, с. 182
Упражнение 206, с. 182
Упражнение 207, с. 183
Упражнение 208, с. 183
Упражнение 209, с. 183 – 184
Упражнение 210, с. 185 – 186
Упражнение 211, с. 186 – 188
Упражнение 212, с. 188 – 189
Упражнение 213, с. 189 – 190
Упражнение 214, с. 190
Упражнение 215, с. 191 – 192. Задание для заседания клуба “Ключ и заря”

4.7 / 5 ( 161 голос )

ГДЗ по Русскому языку для 3 класса Антипова М.Б., Верниковская А.В., Грабчикова Е.С. часть 1, 2

Авторы: Антипова М.Б., Верниковская А.В., Грабчикова Е.С..

Издательство: Национальный институт образования 2017

Много школьников, как бы это ни было странно, отстают в понимании основ знакомого с детства языка, ибо не имеют дополнительной литературы или детальных объяснений правил речи. Как понять алгоритм, если он не написан в учебнике? Каким образом тогда употреблять его в речи? Для детальной работы с основами «великого и могучего» пригодится «ГДЗ по русскому языку 3 класс Антипова, Верниковская, Грабчикова (Национальный институт образования)».

Плохое усвоение материала в рамках урока приводит к печальным результатам – отставание, двойки и выговоры от родителей. Но никто не осознает, что именно в начальной школе у ребенка закладываются основы правильной работы с информацией, и если этим пренебрегать, то выучить что-либо потом не выйдет. Для этого и существует ГДЗ, чтобы быстро подтянуть школьника по проблемным вопросам, и ускорить его обучение в несколько раз.

Структура решебника по русскому для 3 класса от Антиповой

Сборник разделен методистами на два блока по 233 и 234 упражнения. Также имеются ключи ко всем контрольным работам, чтобы заранее подготовить себя к проверке знаний по теме. Благодаря отлично написанному решебнику дети могут спокойно:

  • – проверить домашку самостоятельно;
  • – выделить для себя сложные моменты и повторить их;
  • – подготовиться к итоговой работе.

ГДЗ имеет актуальную информацию по школьной программе, факт ошибки в самом сборнике исключается.

Почему так важно учиться с ГДЗ

Родители иногда приходят в ужас, когда видят объем информации, выделенный ребенку для обработки самостоятельно. Теория еще как-то дается, но практические задания идут плохо как у ученика, так и у взрослых. Получается, что кроме мамы и папы никто не в состоянии объяснить тему по русскому языку. Справиться с этим напором информации поможет готовый решебник:

  1. Родители будут контролировать выполнение домашней работы.
  2. Решебник имеет подробные комментарии – надобности в дополнительной литературе нет.
  3. Можно узнать много нового для себя и повторить школьный материал.

В любой затруднительной ситуации пригодится «ГДЗ по Русскому языку за 3 класс Антипова М. Б., Верниковская А. В., Грабчикова Е. С. (Национальный институт образования)», в котором информация изложена буквально «как дважды два».

Родионова Ирина | Класс Родионовой И.П.

Задание на 16.04 (пятница)

  1. Окр.мир — стр.159-163, раб.тетр. стр. 52
  2. Русск.язык — стр. 101  — правило, упр. 170, раб.тетр. упр. 136, 137
  3. ИЗО
  4. Чтение — стр. 129-136, вопросы 2, 3, 5, 6.
  5. Матем.Петерсон — стр. 101 №1-6

Матем. (на понедельник) — стр. 68 №2, 3, 4.

Рубрика: Классные новости |

Задание на 15.04 (четверг)

  1. Физ-ра — спорт.форма
  2. Математика — стр.67 №5, ?, раб.тетр. стр. 50 №10.
  3. Русский язык — повторить правила стр. 92 — 95, упр. 166
  4. Чтение — работа с текстом (раздала)
  5. Технология — клей, ножницы, цвет.бумага.
Рубрика: Классные новости |

Задание на 14.04 (среда)

  1. Физ-ра — спорт.форма
  2. Русский язык — стр. 95 правило, упр. 161, 162
  3. Англ.яз.
  4. Математика — стр. 66 №2, 5, 6.
  5. Чтение — стр. 124 — 128, вопросы 1-5. Ответ на вопрос №5 записать в тетрадь по чтению.

 

Окр.мир (на пятницу) — стр.159-163, раб.тетр. стр. 52

Матем.Петерсон (на пятницу) — стр. 101 №1-6

 

Рубрика: Классные новости |

Задание  на 13.04 (вторник)

  1. Окр.мир — стр. 79 — 84, раб.тетр. стр. 49
  2. Подвижные игры — спорт.форма
  3. Русск.яз. — стр. 92,93 — выучить правила, упр. 159 (списать всё, подписать на местоимениями лицо, число)
  4. Математика — стр. 54 — выучить 1кг = 1000г,  №2, 3, 4.
  5. Англ.язык
  6. Матем.Петерсон — стр. 79 №11, стр. 80 1, 3, 4.

Чтение (на среду) — стр. 124 — 128, вопросы 1-5. Ответ на вопрос №5 записать в тетрадь по чтению.

Рубрика: Классные новости |

Задание на 12.04 (понедельник)

  1. Математика -стр. 60 №19, 21, 22, 23, 24, 25, стр. 52-53 — устно, повторить римские цифры.
  2. Русский язык — стр. 89 №3, 4, подготовиться к словар. диктанту С-Я.
  3. Англ.яз.
  4. Чтение — стр. 122 №6
  5. Музыка

Окр.мир (на вторник, 13.04)- стр. 79 — 84, раб.тетр. стр. 49

Матем.Петерсон (на вторник, 13.04) — стр. 79 №11, стр. 80 1, 3, 4.

Рубрика: Классные новости |

Задание на 02.04 (пятница)

  1. Окр.мир — стр. 75-78, раб.тетр. стр. 46
  2. Русский язык — упр. 154 — подготовиться к сочинению. Писать будем в классе.
  3. ИЗО
  4. Чтение  -стр. 118-119, вопросы.
  5. Матем.Петерсон — стр. 75 №9(2), стр. 76 №13, стр. 77 №2.

Матем (на каникулы) — стр. 60 №19, 21, 22, 23, 24, 25, стр. 52-53 — устно, повторить римские цифры.

Рубрика: Классные новости |

Задание на 01.04 (четверг)

  1. Физ-ра — спорт.форма
  2. Контрольная работа по окр.миру — посмотреть темы в 1 части.
  3. Технология — информатика
  4. Русск.яз. — упр. 152, раб.тетр. упр. 122
  5. Математика — стр. 51 №3, 6, 7, раб.тетр. стр. 45

Чтение (на пятницу) — стр. 118 — 119 читать, отв. на вопросы.

Окр.мир (на пятницу) — стр. 75-78, раб.тетр. стр. 46

Матем.Петерсон (на пятницу) — стр. 75 №9(2), стр. 76 №13, стр. 77 №2.

Рубрика: Классные новости |

Задание на 01.04 (среда)

  1. Физ-ра — спрот.форма
  2. Русск.яз. — стр. 85 — повторить правило, упр. 153
  3. Англ.яз.
  4. Математика — стр. 50 №6, стр. 59 №16.
  5. Чтение —  стр. 116 — 117, вопросы 1-3, работа в тестах (раздала книжки на дом) — стр. 55-57.
  6. Консультация.
Рубрика: Классные новости |

Задание на 30.03 (вторник)

  1. Окр.мир — стр. 71 — 74, раб.тетр. стр. 45.
  2. Подвижные игры — будем писать работу по чтению.(тест). По учебнику 1 части повторить названия произведений и авторов.
  3. Русск.язык — стр. 85 выучить правило, упр. 146 — списать,указать падеж прилагательных, упр. 149.
  4. Математика — стр. 49 №6, 7, раб.тетр. стр. 44 №16, 19.
  5. Англ.яз.

Чтение — стр. 116 — 117, вопросы 1-3, работа в тестах (раздала книжки на дом) — стр. 55-57.

Рубрика: Классные новости |

Задание на 29.03 (понедельник)

  1. Математика — стр. 48 №5, №4 — устно, №6 — устно, раб.тетр. стр. 4
  2. Русск.яз — стр. 82 — 83 выучить правила, упр. 145, раб.тетр. упр. 117
  3. Англ.яз
  4. Чтение — стр. 112-115, отв.на вопросы — повторить
  5. Музыка

Окр.мир (на вторник) — стр. 71 — 74, раб.тетр. стр. 45.

Матем.Петерсон — стр. 74 №4, 5.

Рубрика: Классные новости |

ГБОУ школа №428 | ГБОУ школа № 428 Приморского района Санкт-Петербурга

Учебный год

Дата начала учебного года: 01.09.2021

Дата окончания учебного года: 31.08.2022

Дата окончания учебного периода: 25.05.2022

 

                       Начало          Окончание

I четверть     01.09.2021      24.10.2021

II четверть    04.11.2021      28.12.2021

III четверть  10.01.2022      22.03.2022

IV четверть  04.04.2022      25.05.2022

 

1 полугодие  01.09.2021      28.12.2021

2 полугодие  10.01.2022      25.05.2022

 

Каникулы   

                       Начало          Окончание

Осенние       25.10.2021      03.11.2021

Зимние         29.12.2021      09.01.2022

Весенние      24.03.2022     02.04.2022

Летние          26.05.2022     31.08.2022

 

Для обучающихся 1-х классов устанавливаются дополнительные каникулы:

с 14.02.2022 по 20.02.2022.

Расписание звонков
1 урок  9.00 – 9.45
1 перемена  9.45 – 9.55
2 урок  9.55 – 10.40
2 перемена10.40 – 11.00
3 урок11.00 – 11.45
3 перемена11.45 – 12.00
4 урок12.00 – 12.45
4 перемена12.45 – 13.05
5 урок13.05 – 13.50
5 перемена13.50 – 14.00
6 урок14.00 – 14.45
6 перемена14.45 – 14.55
7 урок14.55 – 15.40
Расписание звонков для 1-х классов 

на первое полугодие
1 урок  9.00 – 9.35
1 перемена  9.35 – 9.55
2 урок  9.55 – 10.30
Динамическая пауза      10.30 – 11.10
3 урок11.10 – 11.45
3 перемена11.45 – 12.00
4 урок12.00 – 12.35
4 перемена12.35 – 12.55
5 урок12.55 – 13.30

Родительские собрания

07.09.2021

12.10.2021

21.12.2021

15.03.2022

10.05.2022

 

Домашнее задание для 1 -2 классов 6.04.-10.04 — 6 Апреля 2020

1 «А» класс.

Математика

с. 90-91 – читать, № 6 с. 92,с. 96  № 1 – читать, правило наизусть, № 2 – письменно.

с. 97 № 4, № 5, № 6 – устно, № 7, № 8 – письменно, с. 100 № 1 – устно, № 2, № 4, № 5 – письменно.

Русский язык

1.Урок 23 с.73-76 – читать, упр. 3, упр. 4 – письменно, запомнить написание слова «собака». Урок 24 с.77- 80 – читать, упр.3,  запомнить написание слова «ребята». Урок 25 с. 80-82 – читать, упр. 4 – письменно.Урок 26 с. 82-84 – читать, упр. 4, упр. 5 – письменно, запомнить написание слова «класс».

Русский язык (школ. комп.)

Повторить написание сочетаний жи-ши, ча-ща, чу-щу в словах.

Литературное чтение

с. 17-39, задания в тетради к произведениям. Хрестоматия с. 105

Окружающий мир. с. 61-62, задания в тетради с. 65-67

ИЗО. Акварель. Нарисовать весенний пейзаж (отразить изменения в природе)

Технология. Размечаем прямоугольники.

Музыка. Д. Б. Кабалевский «Подснежник», Н. А. Римский- Корсаков «Три чуда» (фрагмент из оперы «Сказка о царе Салтане») – слушание.

Физкультура. Прыжки с короткой скакалкой.

 

1 «Б» класс.

Понедельник  06. 04. 20

Литературное чтение –  Учебник литературное чтение стр. 4 – 7 прочитать , ответить на вопросы. Печатная тетрадь стр. 3 – 4 выполнить задания.

  1. Русский язык – Урок № 22 . Учебник стр. 70 -73 упр. 1,2,3 – устно, упр. 4, 5 – письменно в тонкую тетрадь. Печатная тетрадь стр. 72 – 74  выполнить все упр. письменно.
  2. Окружающий мир – Учебник стр. 43 – 48. Печатная тетрадь стр. 62 -63.

Вторник 07. 04. 20

  1. Литературное чтение –  Учебник стр. 7 – 9 читать, пересказать сказку; стр. 14 -19 читать выразительно. Печатная тетрадь стр. 8 – 10 выполнить все задания.
  2. Русский язык – Урок № 23. Учебник стр. 73 – 77 выучить словарное слово (собака), упр. 1, 2, 3, 5 – устно, упр. 4 – письменно в тонкую тетрадь. Печатная тетрадь стр. 75 – 78 выполнить все упр. письменно.
  3. Математика – Учебник стр. 68 – 69 № 1,2,3, 5, 6,  — устно, № 4,  7 – письменно в тонкую тетрадь; стр. 72 – выучить наизусть таблицы сложения и вычитания с числом 5. Печатная тетрадь стр.48 – 49 выполнить все номера.
  4. ИЗО –  композиция «Весенний день». Стр. 52 – 53.

Среда 08.04.20

  1. Окружающий мир – Учебник стр. 49 -54. Печатная тетрадь стр. 64.
  2. Русский язык –  Урок № 24. Учебник стр. 77 – 80 выучить словарное слово (ребята), выучить правило стр. 79; упр. 1, 2, 3, 4 –  устно. Печатная тетрадь стр. 78 – 81  выполнить все упр. письменно.
  3. Математика –  Учебник стр. 70 -73 № 11, 12, 13, 14, 15 — устно. Печатная тетрадь стр. 50 -51 выполнить все номера письменно.
  4. Технология –  Печатная тетрадь стр. 47 – 49.

Четверг 09. 04. 20

Литературное чтение –  Учебник стр. 20 – 29 прочитать, ответить на вопросы. Печатная тетрадь стр. 13 – 16 выполнить все задания.

  1. Русский язык –  Урок № 25. Учебник стр. 80 – 82 выучить словарное слово (медведь), упр. 1, 2, 3 устно, упр. 4, 5 выполнить письменно в тонкую тетрадь. Печатная тетрадь стр. 82 – 84   выполнить все упр. письменно. 
  2. Математика – Учебник стр. 75 – 77 № 1, 2, 3, 4, 6, 7 – устно,  № 11, 12 письменно в тонкую тетрадь; стр. 78 выучить наизусть таблицу. Печатная тетрадь стр. 53 -55 № 1- 9 выполнить письменно.
  3. Пятница 10. 04. 20
  1. Литературное слушание – стр. 110 – 119 читать выразительно.
  2. Русский язык –  Урок № 26. Учебник стр. 82 – 84 выучить словарное слово (класс), упр. 1, 2, 3, 4, 6 – устно, упр. 5 – письменно в тонкую тетрадь. Математика – Учебник стр. 78-80 № 15, 16, 17, 18 – устно. Печатная тетрадь стр. 55 -57 № 10 – 17 выполнить письменно.
  3. Музыка —  выучить слова песни «Прощай, Букварь!».

1 «В» класс

УЧЕБНИК  «Литературное чтение»

 К. Ушинский «Играющие собаки».  Л. Толстой «Косточка». 

И. Северянин «Её питомцы».  Е. Пермяк «Торопливый ножик».

 

стр.14-21

А. Барто «Я – лишний», Я. Аким «Мама», Э. Успенский «Всё в порядке» .

 

«Берёзонька»(русская народная песня),С. Маршак «Апрель», М. Пришвин «Лесная капель».

 

стр.28-31

 

 

стр.39-43

Л. Толстой «Солнце и ветер», В. Бианки «Синичкин календарь», Э. Мошковская «Лёд тронулся», И. Соколов-Микитов «Русский лес».

стр. 33-38

УЧЕБНИК  «Литературное чтение  Уроки слушания»

Мир сказок. Х.-К. Андерсен «Стойкий оловянный солдатик»    стр.122-129

Мир сказок. «Терёшечка» (русская народная сказка)  стр. 134-140

Учимся уму-разуму. В. Чаплина «Мушка».       стр.107-109

Учимся уму-разуму. Е. Ильина «Чик-чик ножницами». стр.117-119

 

УЧЕБНИК «Математика»

Учебник  стр.90-91 обрати внимание, тетрадь стр.58-60

 

Учебник  стр.94 №14(тетрадь), стр.95 №16, №17 (тетрадь), тетрадь стр.60-64

 

Учебник  стр.96 обрати внимание, стр.96 №2,№3 (тетрадь),тетрадь стр.64-67

 

Учебник  стр.96 обрати внимание, стр.96 №2,№3 (тетрадь), тетрадь стр.64-67

УЧЕБНИК «Окружающий мир»

Учебник  стр.55-62, тетрадь  стр.65-67.

 

Изобразительное искусство

 

 Времена года – весна (рисунок)

 

Физическая культура

 

Бег, прыжки в длину с места, наклон вперед, не сгибая ног в коленях.

 

2 «А» класс

Понедельник— 6 апреля

 Русский язык— урок № 131 стр.108 упр №2  списать.Урок № 116 стр.78-79 правило стр. 80 устно

Математика—  Угол. Прямой угол. Учебник.  стр 105-106, №1,2,3- устно;  рабоч.тет. стр.53-54 все задания.

Литература – учебник стр.121-122 Одуванчик –наизусть

Вторник – 7 апреля

Русский яз.- урок 129,  разобрать правило стр.103 выучить, стр 105 упр.3 списать. Урок 133 стр.111 выучить фразеологизмы.

Математика— —  Угол. Прямой угол. Учебник – стр.107 № 4, № 5 на листочке, рабочая тетр. Стр 55 все задания.

Литература – учебник стр 123-127, озаглавить части. Хрестоматия ч.1 стр 101-102.

Технология – Лепим животных.

Физ-ра — ОРУ

Среда – 8 апреля

Русский язый— урок 135- разобрать, упр№2.

Математика – Прямоугольник. Квадрат. Учебник стр111 учить правило. Раб.тетр. стр 56 все задания.

Окр.мир – стр 90-95. Тетрадь проверочные работы.             Стр 38,39,40.

Четверг – 9 апреля

Русский язык – урок 136 стр 116 правило выучить, упр стихотворение Ночь.

Математика – Прямоугольник. Квадрат.  Учебник стр112 (3,4,5) раб.тетр стр 57 все задания.

Литература – стр 127- 129 .Воробей наизусть.

Пятница – 10 апреля

Русский  язык – урок 138 стр 118-119, упр №2 устно.

Окр.мир – стр 96 – 101. Отвечать на вопросы. Пересказать.

Литература – учебник стр 130-132 пересказ.

ИЗО – рисуем весну.

Английский язык. (Украинцева Г.В.)

Задание 1

I like – мне нравится

I don’t like – мне не нравится

Напиши

What animals do you like?

What animals you don’t like?

Задание 2

Упр.1 стр.28  Читать, переводить. Перевод письменно

Английский язык.(Ахмеднабиева П.А.)

Я делаю робота. Домашнее задание:Упражнение 1 страница 48-49,выписать новые слова в словари с транскрипцией и переводом,устно выполнить упражнение 3 на странице 49. Из каких частей состоит робот?Домашнее задание:Упражнение 1 страница 51(читать выразительно),устно выполнить упражнение 5 на странице 50.

 

2 «Б» класс.

Литературное чтение – хрестоматия часть 1, стр.74-78, стр. 101-102, учебник: стр. – 118-129, тетрадь – стр.69-75.

Русский язык – тетрадь: стр. – 32-43.

Математика – учебник: стр.87 и стр.93  —  наизусть;  тетрадь: стр.- 42-50.

Окружающий мир – стр.- 67-73, читать; тетрадь – с.18-19.

Английский язык.  (Украинцева Г.В.)

Задание 1

I like – мне нравится

I don’t like – мне не нравится

Напиши

What animals do you like?

What animals you don’t like?

Задание 2

Упр.1 стр.28  Читать, переводить

Перевод письменно.

Английский язык.(Ахмеднабиева П.А.)

Сафари-парк.Домашнее задание:упражнение 1 на страницах 42-43,выписать новые слова в словари с транскрипцией и переводом и выучить их наизусть.

Домашний питомец. Домашнее задание:упражнение 5 на странице 45,упражнение 6 на странице 45(выполнить устно).

 

Совместное международное консенсусное заявление для прекращения стигмы ожирения

Распространенность предвзятого отношения к весу, стигмы и дискриминации

Обширные исследования показали, что стигма и дискриминация в связи с лишним весом являются повсеместными и глобальными проблемами 7,8 . Стигма, связанная с весом, была документально подтверждена во многих социальных сферах, включая рабочее место, образование, медицинские учреждения, а также в семьях 9,10 . Стигма сохраняется, несмотря на заметно возросшее распространение ожирения в последние десятилетия.Среди взрослых с ожирением распространенность дискриминации по весу составляет 19–42%, с более высокими показателями среди людей с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и среди женщин по сравнению с мужчинами 11,12,13 .

По оценкам исследования 2018 года, примерно 40–50% взрослых в США с избыточной массой тела и ожирением испытывают внутреннюю предвзятость в отношении веса, а около 20% взрослых в США испытывают это на высоких уровнях 14 . Интернализованная предвзятость веса присутствует у людей из разных категорий веса, но особенно у людей с более высоким ИМТ, которые пытаются похудеть 14 .

Данные свидетельствуют о том, что СМИ являются повсеместным источником предвзятого отношения к весу и могут усиливать стигму за счет использования неточного изображения ожирения и ненадлежащих изображений, языка и терминологии, которые полностью связывают ожирение с личной ответственностью 15 . Было подсчитано, что более двух третей изображений, сопровождающих сообщения СМИ США об ожирении, содержат стигматизацию веса, и экспериментальные исследования показывают, что просмотр таких изображений приводит к увеличению систематической ошибки веса 16 . 17,18 .

Последствия стигмы, связанной с лишним весом, для физического и психического здоровья

Дети с избыточным весом и ожирением часто подвергаются в школе насмешкам и издевательствам на основе веса.По сравнению с учащимися с более низкой массой тела подростки с избыточным весом или ожирением значительно чаще испытывают социальную изоляцию 19,20,21 и подвергаются повышенному риску виктимизации на основе отношений, вербальной, кибернетической и физической 22 . Они также более подвержены развитию психических расстройств, особенно тревожности и депрессии, в дополнение к ожирению, диабету 2 типа и сердечно-сосудистым заболеваниям в более старшем возрасте 23 .

Стигма из-за веса, а не само ожирение, может быть особенно вредным для психического здоровья и связана с депрессивными симптомами, более высоким уровнем тревожности, низкой самооценкой, социальной изоляцией, воспринимаемым стрессом, употреблением психоактивных веществ 24,25,26 , нездоровый пищевые привычки и способы контроля веса, такие как переедание и эмоциональное переедание 27 .Экспериментальные исследования также показывают парадоксальным образом, что подвергание людей стигматизации веса может привести к увеличению потребления пищи, независимо от ИМТ 3,28 . Корреляционные и рандомизированно-контролируемые исследования также показывают, что стигматизация веса связана с более низким уровнем физической активности, более высоким отказом от упражнений 29,30,31 , нездоровой диетой и повышенным малоподвижным поведением 1,2,3 , а также увеличение ожирения и увеличение веса с течением времени 32 и повышенный риск перехода от избыточного веса к ожирению как у взрослых, так и у подростков 33,34,35 .

Лица с избыточным весом и ожирением, которые испытывают дискриминацию по весу, демонстрируют более высокие уровни циркулирующего C-реактивного белка 36 , кортизола 37 , долгосрочный кардио-метаболический риск 38 и повышенную смертность 39 по сравнению с теми, кто не испытывали дискриминации по весу.

Качество ухода и использование медицинских услуг

Данные свидетельствуют о том, что врачи тратят меньше времени на приемы и меньше просвещают пациентов с ожирением по вопросам здоровья по сравнению с более худыми пациентами 17 и пациентами, которые сообщают о предвзятости по весу в медицинских учреждениях имеют плохие результаты лечения 40 и могут с большей вероятностью избежать лечения в будущем 41 .Ожирение также отрицательно влияет на соответствующий возрасту скрининг рака, что может привести к задержкам в выявлении рака груди, гинекологического и колоректального рака 42 .

Тематический анализ 21 исследования изучал восприятие смещения веса и его влияния на взаимодействие с услугами первичной медико-санитарной помощи 43 . Было оценено негативное влияние на участие в первичной медико-санитарной помощи, и были определены десять тем: презрительное, покровительственное и неуважительное обращение, отсутствие обучения, двойственность, отнесение всех проблем со здоровьем к избыточному весу, предположения о прибавке в весе, препятствия для обращения за медицинской помощью, ожидания дифференцированного медицинского обслуживания, низкого доверия и плохого общения, уклонения от оказания медицинских услуг или задержки с ними, а также обращения за медицинской консультацией к нескольким медицинским работникам.

Широко распространенное, но недоказанное предположение о том, что вес тела полностью контролируется выбором образа жизни и что самостоятельные усилия могут обратить вспять даже тяжелые формы ожирения или диабета 2 типа 44 может объяснить низкий уровень общественной поддержки охвата антибиотиками. -вмешательства при ожирении, выходящие за рамки диеты и физических упражнений 45 , независимо от их доказательной базы. Например, многие государственные и частные медицинские страховые компании либо не предоставляют покрытие, либо имеют существенные ограничения в покрытии метаболической хирургии, включая выполнение ряда критериев, по которым имеются ограниченные или отсутствующие клинические данные 46,47 .Такое отношение резко контрастирует с охватом лечением других хронических заболеваний (например, рака, болезней сердца и остеоартрита), которые не обусловлены аналогичными ограничениями и для которых использование аналогичных произвольных критериев охвата было бы социально незащищенным и этически нежелательным. .

Стигматизация хирургического лечения ожирения

Метаболическая хирургия (также известная как бариатрическая хирургия) является убедительным примером того, как стигматизация веса может распространяться и на лечение ожирения.По сравнению с людьми, которые худеют только с помощью диеты и упражнений, те, кто худеет с помощью метаболической хирургии, могут подвергаться более сильному стигматизации, потому что их считают ленивыми и менее ответственными за свою потерю веса 48,49 . Неудивительно, что многие скрывают свой хирургический статус 49 .

Несмотря на доказательства эффективности и рентабельности 50,51 хирургических вмешательств при ожирении, только 0,1–2% кандидатов на хирургические вмешательства во всем мире в настоящее время проходят такую ​​операцию 52 .Исследование, проведенное в США, показало, что только 19,2% респондентов поддержали страхование метаболических операций 45 .

Стигма по весу и политика общественного здравоохранения

Исторические примеры болезней, социальная конструкция которых включала моральные суждения о роли действий людей в заражении болезнью (например, чума, холера, сифилис, ВИЧ / СПИД), демонстрируют, что стигма может мешают общественному здравоохранению бороться с эпидемиями 53 .Эти примеры также подчеркивают важность инициатив, направленных на борьбу со стигмой и социальной изоляцией (например, Специальная сессия Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу и Всемирная кампания против СПИДа 2002–2003 гг.) 54 .

До настоящего времени в рамках усилий общественного здравоохранения стигма не рассматривалась как препятствие на пути борьбы с ожирением. Напротив, некоторые стратегии общественного здравоохранения открыто предусматривают стигматизацию людей с ожирением, исходя из предположения, что стыд побудит их изменить поведение и добиться потери веса с помощью самостоятельной диеты и увеличения физических упражнений 55 .Как наблюдательные, так и рандомизированные контролируемые исследования показывают, что эти стратегии могут приводить к противоположному эффекту и вместо этого могут способствовать отказу от физических упражнений, нездоровой диете и усилению малоподвижного образа жизни 1,2,3 , что приводит к ухудшению метаболизма и увеличению веса. прирост 56,57 и снижение качества жизни 57 .

В некоторых сообщениях общественного здравоохранения и поддерживаемых государством кампаниях по борьбе с ожирением также описываются достоинства профилактики ожирения как предпочтительной альтернативы методам лечения установленного ожирения, таким как фармакотерапия или хирургическое вмешательство, которые часто считаются более дорогостоящими.Это заблуждение, поскольку в нем профилактика и лечение рассматриваются как взаимоисключающие, тогда как эти подходы, как правило, должны быть направлены на две разные группы населения с разными потребностями.

Дискриминация при приеме на работу

Дискриминация лиц с избыточным весом и ожирением на рабочем месте распространена в странах с высоким уровнем доходов 58 . Лица с ожирением сообщают, что получают более низкую начальную зарплату, могут быть оценены как менее квалифицированные и могут работать дольше, чем более тонкие сотрудники 59 .Лица с ожирением могут считаться менее подходящими для работы и с меньшей вероятностью будут приглашены на собеседование 60 , или, если они будут приняты на работу, будут считаться менее успешными по сравнению с более худыми сверстниками 61 . Женщины с ожирением особенно маловероятны для приема на работу 62 .

Исследование, проведенное в Великобритании с участием 119 669 человек в возрасте 37–73 лет, обнаружило сильную связь между более высоким ИМТ и более низким социально-экономическим статусом, особенно у женщин 63 . Аналогичным образом, исследование, проведенное в США, показало, что женщины с избыточным весом с большей вероятностью будут работать на низкооплачиваемой работе и зарабатывать меньше денег по сравнению с женщинами среднего роста и всеми мужчинами 64 .

Для подавляющего большинства людей с ожирением, которые сталкиваются с дискриминацией при приеме на работу или на рабочем месте, как правило, нет защиты в соответствии с действующим законодательством 62 . Хотя в некоторых штатах США недавно был принят закон, защищающий от дискриминации по росту и весу 65 , Закон о гражданских правах 1964 года не определяет вес как защищенную характеристику, и только в некоторых случаях условие очень высокого ИМТ может соответствовать определению. инвалидности в соответствии с поправкой 2008 года к Закону об американцах с ограниченными возможностями 66 .Эта поправка, однако, не распространяется на лиц, не являющихся инвалидами, даже если они также могут быть жертвами дискриминации по весу.

Аналогичным образом, в 2014 году Европейский суд постановил, что сильный избыточный вес может считаться инвалидностью, если это состояние нарушает трудоспособность работника. Однако ожирение само по себе обычно не указывается как инвалидизирующее состояние в действующем трудовом законодательстве ЕС; следовательно, большинство антидискриминационных законов требует толкования того, есть ли у человека с ожирением инвалидность.Закон Великобритании о равенстве (2010) 67 конкретно запрещает дискриминацию по признаку возраста, инвалидности, смены пола, брака и гражданского партнерства, беременности, материнства, расы, этнической принадлежности, религии или убеждений, пола и сексуальной ориентации, но не по ожирение.

Погрешность веса и исследования

Исследования ожирения и диабета недостаточно финансируются по сравнению с другими заболеваниями по сравнению с их бременем и расходами для общества. Например, прогнозируемые бюджеты Национального института здравоохранения США на борьбу с раком, ВИЧ / СПИДом и болезнями пищеварения в 5–10 раз превышают бюджет на ожирение, несмотря на то, что последнее затрагивает значительно больше американцев.

Среди 5623 участников недавнего международного исследования (исследование ASK) более высокая стигма по весу была связана с более низким приоритетом расходов на исследования ожирения 44 . Есть также несколько причин, по которым стигма может препятствовать поддержке исследований и научных достижений. Например, чрезмерно упрощенное представление о том, что ожирение вызвано слишком большим количеством еды и слишком малыми физическими упражнениями, подразумевает, что причины ожирения и его эпидемии хорошо изучены, а не сложны.В этом контексте исследования, направленные на выяснение этиологических механизмов ожирения, не могут рассматриваться как приоритетные. Кроме того, финансирование может быть смещено в сторону проектов, которые, как ожидается, будут эффективными (то есть реализации вмешательств в отношении поведения и образа жизни), что снизит поддержку исследований новых методов профилактики и лечения или внедрения доступных методов лечения, основанных на доказательствах (т. или хирургические подходы).

Причины и способствующие стигматизации веса

Данные из нескольких стран 68,69,70,71 показывают, что, когда люди связывают причины ожирения в основном с внутренними контролируемыми факторами или личным выбором, они демонстрируют более высокую предвзятость в отношении веса, в то время как признавая Комплексные причины ожирения (включая такие элементы, как генетика, биология и факторы окружающей среды) связаны с более низким уровнем предвзятости по весу и меньшим количеством обвинений.Эти результаты показывают, что преобладающее повествование об ожирении в новостях, кампаниях общественного здравоохранения и политическом дискурсе — в значительной степени сосредоточенное на понятиях личной ответственности 72,73 — может сыграть важную роль в выражении стигматизации веса и укрепить основанное на весе стереотипы 74 .

Отсутствие национальных законов, запрещающих дискриминацию по весу, также может способствовать выражению стигмы по весу, поскольку оно передает обществу сигнал о том, что стигма по весу является приемлемой и терпимой.Однако данные из Северной Америки, Европы, Австралии и Исландии позволяют предположить, что может быть значительная общественная поддержка для принятия и принятия закона, запрещающего дискриминацию по весу 75,76 .

Разрыв между научными доказательствами и заблуждениями в общественном мнении

Представление о том, что причины избыточного веса и ожирения зависят от недостатков человека, таких как лень и обжорство, основано на предположении, что вес тела полностью находится под контролем воли.Это предположение и многие его следствия в настоящее время расходятся с окончательной совокупностью биологических и клинических данных, полученных за последние несколько десятилетий.

1. Масса тела = калории на входе — калории на выходе

Это уравнение часто упрощается в публичных рассказах об ожирении и даже специалистами здравоохранения, как если бы две переменные (количество добавленных и потраченных калорий) зависело только от двух факторов: количество потребляемой пищи и выполняемых упражнений, что означает, что масса тела полностью контролируется добровольными решениями меньше есть и больше заниматься спортом.

Однако обе переменные уравнения зависят от дополнительных факторов, помимо еды и физических упражнений. Например, потребление энергии зависит от количества потребляемой пищи, а также от количества энергии, полученной из пищи, поглощаемой через желудочно-кишечный тракт, что, в свою очередь, зависит от множества факторов, таких как пищеварительные ферменты, желчные кислоты, микробиота, гормоны кишечника. и нейронные сигналы, ни один из которых не находится под произвольным контролем. Точно так же выработка энергии не полностью объясняется физической активностью, которая составляет только ~ 30% от общего ежедневного расхода энергии.Скорость метаболизма составляет 60–80% от общего дневного расхода энергии, при этом термический эффект кормления составляет примерно 10% 77 . Таким образом, даже когда люди расходуют энергию посредством упражнений, за исключением профессиональных спортсменов, общий вклад в расход энергии относительно невелик 78 .

Существование мощной и точной гомеостатической системы, которая поддерживает массу тела в относительно узком индивидуальном диапазоне, подтверждается научными данными.Эта регуляторная система может противодействовать добровольным усилиям по снижению массы тела, активируя мощные компенсаторные биологические реакции (например, повышенный аппетит и снижение скорости метаболизма), которые способствуют восстановлению веса. Клинические данные показывают, что потеря веса на 10% вызывает компенсирующие изменения в расходе энергии 79 и модификации сигналов аппетита, которые усиливают чувство голода и уменьшают чувство сытости. Эти метаболические и биологические адаптации могут сохраняться долгое время после похудания и продолжаться даже после частичного восстановления веса 80 .

2. Ожирение в первую очередь вызвано добровольным перееданием и малоподвижным образом жизни

Хотя эта концепция может показаться прямым выводом, учитывая общий личный опыт колебаний массы тела в периоды избыточного потребления энергии или малоподвижного образа жизни, доказательства поддерживает более тонкую ситуацию. Например, в канадском исследовании, в котором для измерения физической активности использовались акселерометры, девушки с ожирением делали больше шагов в день, чем девушки с нормальным весом 81 .Подобные результаты наблюдались для взрослых 82 . Несмотря на существенно более высокий уровень физической активности, общие ежедневные затраты энергии среди охотников-собирателей в африканских саваннах сегодня во многом аналогичны таковым у взрослых, живущих в современных городах Европы или США, где распространенность ожирения высока 83 . Эти результаты противоречат общепринятым взглядам, которые в первую очередь связывают причину ожирения с малоподвижным образом жизни и предполагают, что компенсаторные метаболические адаптации поддерживают относительно постоянный общий расход энергии среди людей и при различных уровнях физической активности.

Теперь также доступны дополнительные доказательства, указывающие на другие возможные причины и факторы ожирения, включая генетические 84 и эпигенетические факторы 85 , факторы пищевого происхождения 86 , лишение сна и циркадную аритмию 87 , психологический стресс, эндокринные нарушения, лекарства, внутриматочные и межпоколенческие эффекты. Эти факторы не требуют переедания или отсутствия физической активности для объяснения лишнего веса 88,89,90 .Доминирующая роль генетических факторов в патогенезе ожирения также была продемонстрирована в исследованиях, сравнивающих соответствие массы тела разнояйцевых и однояйцевых близнецов 91 , например, а также исследований взрослых, усыновленных в младенчестве, по сравнению с их биологическими и приемными родителями 77,92 . Следовательно, переедание и снижение физической активности, когда они присутствуют, могут быть симптомами, а не первопричинами ожирения 93 . Наконец, частые неудачи терапевтических стратегий и стратегий общественного здравоохранения, сфокусированных на рекомендации «меньше есть и больше двигаться», должны поставить под сомнение причинную роль добровольного переедания и малоподвижного образа жизни как основных причин ожирения.

3. Ожирение — выбор образа жизни

Люди с ожирением обычно считают ожирение серьезной проблемой для здоровья, а не сознательным выбором. Более двух третей из 3 008 человек с ожирением, опрошенных в рамках исследования ACTION, считали ожирение таким же или более серьезным, чем другие состояния здоровья, включая высокое кровяное давление, диабет и депрессию 94 . Принимая во внимание негативное влияние ожирения на качество жизни, хорошо известные риски серьезных осложнений и связанное с этим сокращение продолжительности жизни, определение ожирения в качестве альтернативы является неправильным.

4. Ожирение — это состояние, а не болезнь

Обозначение ожирения как заболевания, фактора риска или состояния имеет значение для лечения и разработки политики и может способствовать продвижению или смягчению стигматизирующих взглядов в отношении пострадавших. Аргумент, часто используемый против обозначения ожирения как болезни, заключается в том, что это дает обществу сигнал о том, что индивидуальная ответственность не имеет отношения к ожирению, что снижает приверженность более здоровому образу жизни. Однако определение ожирения как заболевания должно основываться на объективных медицинских и биологических данных, а не на социологических последствиях.

Критерии, обычно используемые для распознавания статуса болезни, явно выполняются у многих людей с ожирением в общепринятом понимании, хотя и не у всех. Эти критерии включают специфические признаки или симптомы (например, повышенное ожирение), снижение качества жизни и / или повышенный риск дальнейшего заболевания, осложнений и отклонения от нормальной физиологии — или хорошо охарактеризованную патофизиологию (например, воспаление, инсулинорезистентность, и изменения гормональных сигналов, регулирующих чувство насыщения и аппетита).

Как указано в заявлении Всемирной федерации ожирения 95 , многие медицинские общества, а также Всемирная организация здравоохранения, Ассоциация США по пищевым продуктам и лекарствам, Национальные институты здравоохранения США и Нагойская декларация теперь определяют ожирение как заболевание или болезненный процесс.

Однако общепризнанно, что определение ожирения как болезни, но измерение его только с помощью пороговых значений ИМТ (как в современной медицинской практике), сопряжено с риском признания заболевшими некоторых людей, которые, несмотря на возможный риск заболевания в будущем, не имеют текущих доказательств болезни. — например, в случаях, когда высокий ИМТ является следствием особой мускулистости или небольшого роста.Этот потенциальный риск ошибочного диагноза подчеркивает неадекватность текущих диагностических критериев ожирения и необходимость определения более значимых клинических и биологических критериев для диагностики заболевания, чем просто ИМТ.

5. Тяжелое ожирение обычно обратимо, если добровольно меньше есть и больше заниматься физическими упражнениями

Это предположение также не подтверждается доказательствами. Во-первых, известно, что масса тела и жировая масса регулируются многочисленными физиологическими механизмами, помимо добровольного приема пищи и физических упражнений.Большой объем клинических данных показал, что добровольные попытки меньше есть и больше заниматься спортом оказывают лишь незначительное влияние на массу тела у большинства людей с тяжелым ожирением 96,97 . Когда жировая масса уменьшается, организм реагирует снижением расхода энергии в состоянии покоя 79,80 и изменениями сигналов, которые усиливают чувство голода и снижают чувство сытости 93 (например, лептин, грелин) 98 . Эти компенсаторные метаболические и биологические адаптации способствуют восстановлению веса и сохраняются до тех пор, пока люди находятся в состоянии пониженной энергии, даже если они снова набирают вес 98 .

Метаболическую хирургию часто называют простым выходом из положения, исходя из предположения, что эти вмешательства механически ограничивают прием пищи таким образом, что люди недостаточно дисциплинированы, чтобы достичь их самостоятельно. Однако данные показывают, что хирургические вмешательства вызывают многочисленные метаболические эффекты, противоположные компенсаторным физиологическим реакциям, обычно вызываемым снижением веса, вызванным диетой, тем самым способствуя значительному и долгосрочному снижению веса 99 . К таким механизмам относятся парадоксальное снижение аппетита и повышение скорости метаболизма, которые адаптивно изменяются в противоположных направлениях по сравнению с тем, что происходит после большей безоперационной потери веса 77 .Также наблюдаются благоприятные послеоперационные изменения в желудочно-кишечных гормонах, передаче сигналов желчных кислот, микробиоте кишечника, абсорбции и утилизации глюкозы в кишечнике, модуляции передачи сигналов питательных веществ в желудочно-кишечном тракте, которые влияют на чувствительность к инсулину, и др. 100 .

Рабочие листы по английскому и онлайн-упражнения

Расширенный поиск

Содержание:

Язык: AfarAbkhazAvestanAfrikaansAkanAmharicAragoneseArabicAssameseAsturianuAvaricAymaraAzerbaijaniBashkirBelarusianBulgarianBihariBislamaBambaraBengali, BanglaTibetan стандарт, тибетский, CentralBretonBosnianCatalanChechenChamorroCorsicanCreeCzechOld церковнославянский, церковнославянский, Старый BulgarianChuvashWelshDanishGermanDivehi, Мальдивский, MaldivianDzongkhaEweGreek (современный) EnglishEsperantoSpanishEstonianBasquePersian (фарси) Фуле, фулах, пулар, PularFinnishFijianFaroeseFrenchWestern FrisianIrishScottish гэльский, GaelicGalicianGuaraníGujaratiManxHausaHebrew (современный) HindiHiri MotuCroatianHaitian, гаитянский CreoleHungarianArmenianHereroInterlinguaIndonesianInterlingueIgboNuosuInupiaqIdoIcelandicItalianInuktitutJapaneseJavaneseGeorgianKongoKikuyu, GikuyuKwanyama, KuanyamaKazakhKalaallisut , Гренландский, кхмерский, каннада, корейский, канури, кашмирский, курдский, коми, корний, киргизский, латинский, люксембургский, латинский, лимбургский, лимбургский, лимбургский, лингала, литовский, люба-катанга, латышский, малагасийский, маршалльский, маори, македонский, mMongolianMarathi (маратхи) MalayMalteseBurmeseNauruanNorwegian BokmålNorthern NdebeleNepaliNdongaDutchNorwegian NynorskNorwegianSouthern NdebeleNavajo, NavahoChichewa, Chewa, NyanjaOccitanOjibwe, OjibwaOromoOriyaOssetian, OsseticEastern пенджаби, Восточная PanjabiPāliPolishPashto, PushtoPortugueseQuechuaRomanshKirundiRomanianRussianKinyarwandaSanskrit (санскрит) SardinianSindhiNorthern SamiSangoSinhalese, SinhalaSlovakSloveneSamoanShonaSomaliAlbanianSerbianSwatiSouthern SothoSundaneseSwedishSwahiliTamilTeluguTajikThaiTigrinyaTurkmenTagalogTswanaTonga (Остров Тонга) TurkishTsongaTatarTwiTahitianUyghurUkrainianUrduUzbekValencianVendaVietnameseVolapükWalloonWolofXhosaYiddishYorubaZhuang, ChuangChineseZulu Предмет:

Оценка / уровень: Возраст: 3456789101112131415161718+

Поиск: Все рабочие листы Только мои подписанные пользователи Только мои любимые рабочие листы Только мои собственные рабочие листы

Физиотерапевтические упражнения для лечения сколиоза — всесторонний обзор семи основных школ | Сколиоз и заболевания позвоночника

Введение

Барселонская школа физиотерапии сколиоза (BSPTS) основана на принципах, разработанных Катариной Шрот [14], и используется в основном для лечения АИС, некоторых форм врожденного сколиоза и сагиттальных деформаций, таких как Расстройство Шейермана.Показания к PSSE ориентированы на конкретного пациента. Лечение основано на комплексной модели лечения сколиоза, которая включает специальное обучение, наблюдение или наблюдение, психологическую поддержку и вмешательство, фиксацию в соответствии с принципами Риго-Шено и хирургическое вмешательство. Диагностика и оценка пациента важны в этой модели, направленной на принятие решений, ориентированных на пациента, в соответствии с клиническим опытом, внешними доказательствами и предпочтениями пациента. Таким образом, конкретные упражнения рассматриваются не как альтернатива фиксации или хирургии, а как терапевтическое вмешательство, которое можно использовать отдельно или в сочетании с фиксацией или операцией в зависимости от индивидуальных показаний.

История

Предшественник BSPTS был основан в 1968 году в Барселоне, Испания, испанским физиотерапевтом Еленой Сальва (1926–2007) (рис. 45). Школа приняла принципы Шрота и оригинальную интенсивную стационарную реабилитационную программу упражнений клиники Катарины Шрот в Бад-Зобернхайме, Германия. Елена Сальва познакомилась с Катариной Шрот и ее дочерью Кристой Ленерт-Шрот, создателями метода Шрот, в Германии в 1960-х годах. Сальва подружился со Шротом и Ленерт-Шротом, которые рассказали Сальве о методе Шрота для консервативного лечения сколиоза.Сальва вернулся в Испанию с новым взглядом на лечение сколиоза и основал Институт Елены Сальвы по консервативному лечению деформаций позвоночника в Барселоне. Сальва был посвящен лечению и реабилитации пациентов со сколиозом и другими деформациями позвоночника, такими как кифоз. Она использовала метод Шрота более сорока лет до своей кончины в 2007 году.

Рис. 45

( a , b , c ): основатели BSPTS Елена Сальва ( a ), Dr.Глория Кера-Сальва ( b ) и д-р Мануэль Риго ( c )

В 1989 году дочь Елены Сальвы, Глория Кера-Сальва, и Мануэль Риго (рис. 45) начали обучать и сертифицировать испанских физиотерапевтов по методу Шрота. К 2001 году физиотерапевты из США, Израиля и многих других стран приезжали в Барселону для получения сертификата по методу Шрота. При участии нескольких опытных испанских физиотерапевтов, но в соответствии с теми же основными принципами Шрота, которые используются в Германии, BSPTS разработала собственный модифицированный метод физиотерапии сколиоза.К 2009 году BSPTS начала сертифицировать физиотерапевтов по новому методу BSPTS. Первая международная группа инструкторов для школы была сформирована в 2011 году и теперь предлагает образовательные курсы по реабилитации от сколиоза по методу BSPTS для физиотерапевтов по всему миру.

О методе

BSPTS — это физиотерапевтический метод, который можно определить как терапевтический план когнитивной, сенсомоторной и кинестетической тренировки, чтобы научить пациента улучшить свою осанку и форму при сколиозе в 3D на основе предположения, что осанка при сколиозе способствует искривлению прогрессирование по модели «порочного круга» [36].Он следует оригинальным принципам Катарины Шрот, обеспечивая трехмерное лечение, основанное на дыхании и активации мышц.

Метод рекомендует физиотерапевтам работать в составе многопрофильной команды в соответствии с рекомендациями SOSORT и философией Общества исследования сколиоза (SRS). Эта философия рассматривает человеческий фактор, участвующий в лечении сколиоза, и подчеркивает важность не внушать ложных опасений пациентам с диагнозом умеренный, непрогрессирующий или стабильный сколиоз, чтобы сделать их постоянными клиентами физиотерапевтической клиники.

Система классификации

Каждый тип и подтип сколиоза классифицируется в соответствии со схемой блоков (рис. 46) или туловищных областей, которая основана на оригинальных классификациях Шрот, впервые разработанных Катариной Шрот, а затем измененных в 2010, Мануэль Риго [16]. Блоки иллюстрируют модель искривления позвоночника пациента, показывая сдвиги и повороты сколиотической деформации в трех измерениях. Позволяя терапевту и пациенту визуализировать деформацию, блоки помогают обучать пациента и создавать соответствующий план лечения пациента.

Рис. 46

( a , b , c , d ): система классификации кривых сколиоза BSPTS, иллюстрированная фотографиями и блок-схемами тела. Четыре типа кривой сколиоза в этой системе классификации: 3C ( a ), 4C ( b ), N3N4 ( c ) и одиночный поясничный или грудопоясничный ( d ). Кривая 3C — это основная дуга сколиоза грудной клетки с компенсирующим поясничным и тазовым смещением ( a ).Кривая 4C — это основная кривая поясничного сколиоза с грудным и поясничным смещением ( b ). Кривая N3N4 — это большой грудной сколиоз с поясничным изгибом или без него, но с тазом в нейтральном положении ( c ). Единственная поясничная или грудопоясничная дуга — это сколиоз единственной дуги с несвязанным тазовым смещением и без грудного искривления ( d )

Система классификации включает три основные группы, обозначенные 1, 2 и 1-2, где группа 1 представляет сагиттальные деформации, а группа 2 и группа 1-2 представляют сколиоз, и вот их описание:

  1. 1)

    Группа 1 описывает сагиттальные деформации, такие как гиперкифоз (в основном из-за кифоза Шейермана), перевернутая спина (гипокифоз) и плоская спина.

  2. 2)

    Группа 2 определяет структурный сколиоз в основной грудной области без поясничного изгиба или в сочетании с второстепенным функциональным или второстепенным структурным или основным структурным поясничным или грудопоясничным изгибом. Группа 2 может быть разделена на три различных шаблона: 3 кривые, 4 кривые и не 3 – не 4.

    1. а.

      Тип сколиоза с тремя изгибами (3C) означает большое искривление грудной клетки с большим структурным искривлением поясницы, которое сочетается с тазом. Поясничный отдел позвоночника и таз функционируют как одно целое в схеме блоков тела и будут смещаться и вращаться на противоположную сторону грудного искривления.

    2. б.

      Модель сколиоза с четырьмя изгибами (4C) — это большое поясничное искривление с компенсирующим искривлением грудной клетки и тазом, который смещается и поворачивается на противоположную сторону поясничного искривления.

    3. c.

      Non 3-non 4 (N3N4) определяется большим искривлением грудной клетки с поясничным искривлением или без него с тазом, который не смещен и не повернут, т.е.е. тот, который сбалансирован в центре.

  3. 3)

    Группа 1-2 определяет поясничный или грудопоясничный изгиб с прямолинейным грудным отделом позвоночника.

Система радиологической классификации Риго [16] использует объективные радиологические критерии для подтверждения типа функциональной кривой (рис.47). Эта текущая система классификации была разработана доктором Риго в 2010 году для корреляции с дизайном корсетов и физиотерапией [16]. Пациенты должны быть классифицированы как 3C, 4C, N3N4 (Группа 2) или один поясничный / TL (Группа 1-2), как описано выше, на основании клинического наблюдения. Позже радиологические критерии используются для подтверждения первоначального клинического диагноза. С клинической точки зрения группа 2 соотносится с типами A, B и C соответственно по радиологической классификации. Типы A, B и C могут быть одновременно подразделены на A1, A2, A3, B1, B2, C1 и C2.Группа 1–2 соответствует типу E (E1 и E2) по радиологической классификации. Наличие структурной кривой в проксимальном отделе грудной клетки определяется как «модификатор D».

Рис.47

Классификация Rigo для фиксации BSPTS и физиотерапии

Показания к лечению

Показания к лечению изложены в руководящих принципах SOSORT [9] и ориентированы в первую очередь на консервативное лечение, доступное для предотвращения прогрессирования искривления. Метод BSPTS разработан специально для физиотерапевтов.Чтобы усовершенствовать метод BSPTS, физиотерапевту требуется обширная подготовка и многолетний клинический опыт. Есть некоторые элементы метода BSPTS, которые могут принести пользу пациентам с другими деформациями позвоночника, но подход BSPTS использовался в основном при идиопатическом сколиозе (поздний JIS и AIS). Другие типы сколиоза можно лечить по модифицированным принципам. Деформации сагиттальной плоскости, такие как гиперкифоз (кифоз Шейермана) и лордоз (перевернутая спина), также можно лечить с помощью упражнений Шрота.Модифицированная программа Шрота используется для лечения болезненного дегенеративного сколиоза у взрослых. Принципы BSPTS, но не полный активный план упражнений, обычно используемый для подростков или взрослых, можно использовать при раннем сколиозе.

Цели

Цели метода BSTPS: 1) исправить «сколиотическую осанку» (рис. 48) и улучшить эстетику, 2) стабилизировать позвоночник и остановить прогрессирование искривления, 3) рассказать пациентам и их семьям об этом состоянии. и варианты лечения, 4) улучшение функции дыхания, 5) повышение активности, включая повседневную активность и функциональную подвижность, 6) улучшение общей самооценки и самооценки и 7) уменьшение боли.Чем выше риск прогрессирования искривления, тем более интенсивным должен быть план консервативного лечения для достижения целей терапии. Тем не менее, эта цель не должна откладывать рекомендацию о фиксации или хирургическом вмешательстве по показаниям. BSPTS не является альтернативой или заменой фиксации или хирургии и имеет свои собственные показания.

Рис. 48

( a , b ): активные упражнения самокоррекции 3D. Во время активной 3D-самокоррекции пациенты расширяют сплющенные области и открывают впадины, выполняя вращательное угловое дыхание (RAB) и определенные положения рук ( a ).Во время сидящего упражнения Шротдеротации ( b ) пациентка сидит на стуле, положив шест любой рукой на землю, при этом выполняет коррекции 1–5, стабилизируя при этом специфические коррекции кривой. (48b предоставлено с разрешения Андреа Лебель, RPT, MCPA, Оттава, Канада)

3D Принципы коррекции

Принципы коррекции BSPTS основаны на оригинальных принципах, описанных Катариной Шрот [14]. Лечение индивидуализировано в зависимости от типа искривления (описано в разделе «О методе» выше) и проводится только после того, как человек достигнет своего наилучшего глобального положения тела, приняв оптимальную позу для нижних конечностей, таза и туловища.Принципы коррекции следуют глобальному выравниванию позы и применяются с силами высокой интенсивности, создаваемыми внутри тела («изнутри»), включая изометрические напряжения, расширения и специфическое дыхание. Конечным результатом (рис. 49) является исправленная поза, в которой сжатые области туловища (вогнутости) открываются и расширяются, а выступы (выпуклости) удерживаются.

Рис. 49

Пациент с большим пояснично-грудопоясничным сколиозом слева со смещением таза вправо выполняет двухполюсное упражнение стоя, применяя принципы коррекции 1–5 BSPTS. Светло-коричневые стрелки обозначают двустороннее вытяжение плеча, необходимое для стабилизации при активной самокоррекции. Голубые стрелки обозначают двустороннее противодавление плеча, которое требуется для выравнивания позвоночника по средней линии. Голубая стрелка , указывающая на таз пациента, представляет собой коррекцию таза справа от средней линии, что необходимо для выполнения упражнений, когда у пациента имеется большой поясничный или грудопоясничный сколиоз.

Ниже приводится подробное описание принципов:

  1. 1.

    3D коррекция осанки выполняется посредством движений поступательного, вращательного и смешанного (сагиттального расширения) движений. Исправление следует схеме блоков, которая основана на классификации функциональных типов, впервые разработанной Шротом, а затем модифицированной Риго. Блоки деформируются, перемещаются и поворачиваются в соответствии с рисунком искривления позвоночника, а трехмерная коррекция осанки относится не только к комбинированной, но и к реальной синхронной коррекции положения (перемещение и вращение) и формы (деформации) всех блоки.Таким образом, применяемые принципы коррекции можно охарактеризовать как прогиб, деротацию и сагиттальную нормализацию.

  2. 2.

    Техника расширения / сжатия (Рис. 50) используется для достижения «наилучшей возможной коррекции». Она способствует так называемому «корректирующему дыханию». Наилучшая возможная коррекция возможна только в начале терапии с помощью помощь некоторых внешних вспомогательных средств, включая пассивные и пассивно-активные ручные вспомогательные средства, предлагаемые физиотерапевтом.Техника расширения / сокращения заключается в расширении любой части туловища в любом направлении «изнутри» с использованием только мышечной силы (независимо от дыхательных движений). Расширение может происходить из стороны в сторону или из стороны в сторону от фиксированной точки. Только обрушившиеся участки ствола будут расширены, а выступы сузятся. Эта техника облегчает более позднее введение «вращательного корректирующего дыхания». Общая цель состоит не только в том, чтобы расширяться и дышать в коллапс или впадины, но и делать это в корректирующем направлении в соответствии с хорошо описанными биомеханическими правилами.

    Рис. 50

    Пациент, использующий коррекцию осанки и метод корректирующего расширения / сжатия для достижения наилучшей возможной коррекции. Синие и черные стрелки представляют расширение ствола во время первого принципа коррекции. Позже синие стрелки преобразуются в силы, представленные красными фигурами , которые работают вокруг выступов, перемещая выступы вперед и внутрь

  3. 3.

    Стабилизация напряжением мышц. После того, как наилучшая возможная коррекция будет достигнута в любом конкретном исходном положении (исходные положения могут варьироваться в соответствии с описанными выше функциональными типами), субъекта попросят произвести мышечное напряжение для поддержания коррекции. Таким образом, напряжение мышц можно определить как изометрическое напряжение. Поддержание коррекции во время этой части терапии путем создания мышечного напряжения приведет к изометрическому эксцентрическому сокращению ранее укороченных мышц и концентрическому сокращению ранее чрезмерно удлиненных мышц.Перед созданием напряжения баланс мышц был улучшен, и новый достигнутый баланс не теряется при создании этого окончательного напряжения мышц.

  4. 4.

    Интеграция. После упражнения испытуемого просят расслабиться, сохраняя трехмерную самокоррекцию осанки. В конце концов, возвращаясь к наилучшей возможной коррекции или возвращаясь к неправильной позе, пациент отмечает (проприоцепцию) и видит (косвенно в зеркале или прямо на экране камеры) различия между сколиотической позой, трехмерной самокоррекцией осанки и « наилучшим возможным результатом ». исправление.Повторение упражнений и интегративные стратегии позволяют субъекту вносить коррективы в повседневную деятельность.

Использование механики дыхания, активации мышц и мобилизации

Успех метода основан на укрепляющих упражнениях, адаптированных к каждому индивидуальному пациенту со сколиозом и его конкретному типу кривой. Уникальные упражнения на вращательное угловое дыхание (RAB) (рис.51), первоначально разработанная Катариной Шрот [14], помогает при деротации позвонков и грудной клетки и в увеличении жизненной емкости легких. Эта уникальная техника дыхания помогает расширить ребра изнутри грудной клетки, толкая ребра «в стороны и назад», и помогает вернуть позвонки в их нормальное, раскрученное положение. Активация мышц основных групп мышц, таких как подвздошно-поясничная мышца (рис. 52), грудного и поясничного пучков, выпрямляющих позвоночник и квадратная мышца поясницы, помогает стабилизировать и поддерживать расширенные ребра и деротированные тела позвонков.Поощрение мобилизации и гибкости (рис. 53) помогает снять напряжение и способствует коррекции осанки. Стенки, подушки, столбы, ремни, ремни, зеркала, резинки, дюбели, мячи, блоки для йоги, табуреты и ролики из пеноматериала — это оборудование, обычно используемое для упражнений Шрота.

Рис.51

( a , b ): Угловое дыхание перед ( a ) и во время ( b ) вращения с вращением (RAB). Стрелки представляют собой направленное дыхание, используемое для наполнения сжатых легких воздухом и изменения формы грудной клетки ( b )

Рис.52

Схематическое изображение активации подвздошно-поясничной мышцы при поясничном сколиозе. Стрелки показывают направление активации от исходной точки до точек прикрепления подвздошно-поясничной мышцы, способствуя де-сгибанию и деротации в направлении вправо

Рис. 53

Физиотерапевт, доктор Хагит Бердишевский, помогает пациенту мобилизовать сжатые ребра на левой вогнутой стороне и расширять грудную клетку в направлении наружу и назад

Период обучения может варьироваться, и индивидуум можно обучать индивидуально или в группе.Терапия всегда индивидуальна, и даже в группе, физиотерапевт лечит каждого пациента индивидуально. Только очень опытные терапевты могут проводить индивидуальное лечение во время группового сеанса. Есть две причины для проведения групповых занятий: во-первых, можно снизить стоимость терапии, а во-вторых, что более важно, создаваемая среда является средой групповой терапии и поддержки. Количество часов, необходимое для того, чтобы научить испытуемого выполнять упражнения с эффективностью и безопасностью, варьируется и зависит также от метода, индивидуального или группового.Группы ограничены, но это ограничение также зависит от опыта и способностей терапевта. Шестьдесят часов в группе и 20 часов наедине, как правило, достаточно для достижения техники высокого уровня, но после нескольких часов лечения (например, девяти часов в группе) пациенты могут воспроизвести коррекцию в нескольких исходных положениях и могут начать заниматься дома. . Пациент всегда может улучшить уровень работоспособности с помощью терапевта, но для получения положительных результатов не требуется совершенство.

Описание упражнений BSPTS

Одним из важных аспектов выполнения упражнений в разных положениях является то, что отдельные части туловища должны работать против силы тяжести или с силой тяжести в разных положениях. Решение о том, какую позицию упражнения использовать, зависит от потребностей и целей пациента, с позицией без гравитации, чтобы помочь пациенту активировать намеченную мускулатуру туловища, и антигравитационной позой для повышения выносливости и активации мышц.

Четыре из наиболее часто используемых упражнений в методе BSPTS — это упражнения лежа на спине (Рис. 54), Упражнения лежа на боку (Рис. 55), Лежа лежа на стуле (Рис. 56) и Мышечный Цилиндр (Рис. 57). Первые три упражнения можно использовать во всех функциональных типах кривых сколиоза. Упражнение «мышечный цилиндр» предназначено для высококвалифицированных пациентов и используется в основном в паттерне большого поясничного отдела (4С) (хотя существует старая классическая версия для паттерна главного грудного отдела (3С)).

Рис. 54

Упражнение Шрота на спине для пациентов с большим поясничным изгибом. Бирюзовые стрелки обозначают удлинение черепа и силу каудального вытяжения. Зеленый полумесяц представляет область расширения вогнутости. Голубые стрелки на руках пациента представляют собой двустороннее вытяжение за плечо, которое представляет собой изометрическое натяжение плеча в латеральном / наружном направлении с фиксированной лопаткой как продолжение поперечного расширения в проксимальном отделе грудной клетки.Положение руки и активация мышц во время двустороннего вытяжения плеча могут способствовать активному самоудлинению и предотвращению коллапса позы. Красные стрелки представляют силы противодействия вытягиванию — сокращение вокруг выпуклостей / изгибов в прямом и внутреннем направлении к нейтральному позвоночнику

Рис. 55

Упражнение Шрота «лежа на боку» для больших поясничных изгибов ( верхний ) и больших грудных изгибов ( нижних ).Во время этого упражнения пациент лежит на выпуклой поясничной стороне. Голубые стрелки представляют удлинение туловища с краниальными и каудальными силами. Зеленые полумесяцы представляют собой области расширения вогнутостей. Красные стрелки представляют области мышечной активации, приближающие выпуклости к средней линии, и направление коррекции для исправления выпуклостей. Синяя стрелка , направленная вверх от правого локтя, представляет вытяжение плеча

Рис.56

Упражнение Шрота лежа. Нога с выпуклой стороны поясницы ( левая нога ) отводится, а таз поддерживается и приподнимается подставкой для ног. Нижняя часть живота поддерживается валиком, как и правое плечо, для облегчения стабилизации туловища во время упражнения. Синие стрелки на плечах обозначают двустороннее вытяжение за плечо. Бирюзовыми стрелками обозначено удлинение туловища с удлинением черепа и тяговыми силами каудального тракта. Красные стрелки представляют области активации мышц вокруг выпуклостей по направлению к средней линии. Зеленые полумесяцы представляют собой области расширения вогнутостей

Рис. 57

Упражнение «Мышца-Цилиндр» для больших поясничных искривлений у пациентов со сколиозом средней и тяжелой степени (как видно на рентгенограмме) помогает пациентам добиться выравнивания позвоночника и исправления осанки.

Упражнения в положении лежа на спине устраняют силу тяжести, действующую на позвоночник, поэтому пациент может сосредоточиться на небольших корректировках осанки с повышенной точностью.Упражнения в положении лежа на боку лучше всего подходят для коррекции во фронтальной плоскости. Кроме того, положение лежа на боку полезно для устранения вогнутости поясницы, поднимая ее вверх и облегчая противодействие силе тяжести. Упражнения в положении лежа на животе позволяют более интенсивно работать в сжатых областях спины, поскольку они работают против силы тяжести, в то время как выступы имеют то преимущество, что обращены вниз и находятся в положении, исключающем гравитацию.

Упражнение с мышечным цилиндром (рис. 57) — это упражнение продвинутого уровня, включающее очень высокий уровень активации мышц против силы тяжести.Вся программа упражнений включает в себя множество дополнительных упражнений, но их описание выходит за рамки данной статьи. Другие упражнения, связанные с методом BSPTS, включают коррекцию осанки во время повседневной деятельности. Эти упражнения направлены на исправление позы при сколиозе во время сна, отдыха, сидения или стоя, ношения сумки, сгибания, вытягивания и выполнения упражнений в связке. Во время этих действий позвоночник находится в нейтральном положении, но пациент сосредотачивается на сознательном сохранении правильной осанки.

Повседневная деятельность

BSPTS считает, что обучение пациентов правильной осанке во всех сферах жизни является важной частью ее подхода. Это включает в себя обучение тому, как сидеть, стоять, спать и двигаться с лучшим выравниванием и особым образом, основанным на их уникальных образцах кривых (рис. 58 и 59). Что касается занятий спортом, BSPTS фокусируется на ребенке / пациенте в целом, а не только на лечении сколиоза. BSPTS побуждает пациентов продолжать жить своей жизнью и добиваться нормального психосоциального роста и созревания.Это может включать в себя увлечение спортом, которое следует разрешать и даже поощрять.

Рис. 58

Пациенты со сколиозом демонстрируют, как они выполняют повседневную деятельность (ADL) с правильной осанкой, например, спят, стоят, переносят сумку, наклоняются, поднимаются и дотягиваются, а также спят и сидят в корсете.

Рис. 59

Чтобы добиться правильной осанки сидя, необходимо обучение и многоэтапная тренировка

Научные доказательства

BSPTS основан на принципах, разработанных Катариной Шрот.Научные доказательства можно найти в разделе, описывающем доказательства в пользу метода Шрота (Научные доказательства).

Распорка BSPTS

Принципы BSPTS полностью совместимы с такими концепциями скоб, как скобки типа Rigo-Chêneau [37]. Ортез Rigo-Chêneau (рис. 60) — это жесткий асимметричный браслет, изготовленный по индивидуальному заказу. Оригинальная методика основана на принципах коррекции гипсовой повязки. Основная цель состоит в том, чтобы обеспечить пациенту максимально возможную 3D-коррекцию, аналогичную той, которая используется в гипсовой повязке, но в данном случае без пассивного вытяжения.Положительный гипсовый слепок пациента модифицируется для определения очень избирательных контактных областей и соответствующих областей расширения. Подушечки для контакта предназначены для работы на должном уровне, с правильной формой и ориентацией, чтобы обеспечить наилучшую коррекцию позвоночника. Корректирующий принцип представляет собой сочетание трехточечной системы, региональной деротации и сагиттального баланса, а также физиологического профиля. Отсутствие сжатия / эффект «сэндвича» превращает пассивную жесткую скобу в 4D динамическую скобу.Ортез способствует дыхательным движениям, а также росту и развитию в корректирующем направлении, поэтому время также важно как корректирующий принцип.

Рис. 60

Ортез Риго-Шено с разных сторон. Слева направо: более поздний вид грудной вогнутой стороны, вид спереди, сзади и сбоку грудной выпуклой стороны

Этот тип корсета потенциально может предотвратить рост лордоза, обычно наблюдаемый в полноконтактных брекетах, работающих за счет статического давления, а не корректирующих движений.Принципы коррекции, применяемые при построении этого корсета, основаны на корректирующих движениях из принципов BSPTS. На рис. 61 на рентгенограмме наблюдается коррекция сколиоза.

Рис. 61

( a , b , c ): серия рентгенограмм пациента с прогрессирующим сколиозом, получавшего корсет Rigo-Chêneau. a На исходной рентгенограмме показана кривая сколиоза грудной клетки 38 ° по Коббу. b Рентгенограмма в корсете показывает коррекцию дуги сколиоза более чем на 50%. c Рентгенограмма без опоры в Risser 4 (конец роста) показывает, что грудная дуга значительно уменьшилась до угла Кобба 24 °, то есть уменьшение кривой более чем на 35% по сравнению с исходной рентгенограммой

Почему каатсу, фитнес-тренд, отмеченный на Играх, не только для олимпийцев

Ограничение кровотока кажется опасным занятием, но это именно то, что делают некоторые олимпийцы, спортсмены, пациенты хирургии и физиотерапии, чтобы укрепить свои мышцы и ускорить выздоровление.

Истоки этой практики восходят к 1966 году, когда, сидя на каблуках во время японской храмовой церемонии, Ёсиаки Сато заметил, что его икры покалывают и накаляются. Сато задавался вопросом, был ли его ограниченный кровоток ключом к тому, чтобы испытать это ощущение, сказал Стивен Мунатонес, генеральный директор KAATSU, одноименной компании по ограничению кровотока и образовательной компании. Munatones основал KAATSU Global, что в переводе с английского означает «дополнительное давление», вместе с Сато в 2014 году после того, как он в течение 13 лет наставлял его по технике Каатсу в Японии.

Спустя семь лет после этого первоначального ощущения покалывания, Сато «экспериментировал с разными типами повязок, размещенных в разных местах его тела — от головы до туловища и ног», — сказал Мунатонес по электронной почте. «В 1973 году он сломал лодыжку и реабилитировался с помощью KAATSU».

Это был первый эксперимент с циклическим режимом KAATSU, добавил Мунатонес, когда ленты с внутренними «воздушными пузырями» надуваются в течение 30 секунд, когда ленты сжимаются вокруг верхних конечностей, а затем сдуваются в течение пяти секунд перед повторением цикла.Это ритмичное сжатие замедляет кровоток обратно к сердцу и, следовательно, позволяет венам и капиллярам в обработанных областях наполняться кровью — это видно по постепенному покраснению кожи — во время тренировки, сказал Манатонес.

Это нагрубание ускоряет несколько естественных биохимических реакций, таких как выделение оксида азота, гормона роста человека, фактора роста инсулина-1 и бета-эндорфинов, каждый из которых играет различную роль в увеличении кровоснабжения, предотвращении повреждения тканей, регулировании состава тела и росте мышц. , рост костей и тканей и подавление боли.

«Люди тренируются во время применения BFR для улучшения мышечной массы, мышечной силы, уменьшения боли, улучшения восстановления, увеличения сердечно-сосудистой системы и улучшения спортивных результатов», — сказал физиотерапевт Николас Ролник по электронной почте.

С момента открытия Сато и последующих исследований тысяч людей, спортсменов, энтузиастов фитнеса и олимпийцев, включая бегуна на длинные дистанции Галена Руппа, ныряльщика Лору Уилкинсон, пловца Майкла Эндрю и горнолыжницу Микаэлу Шиффрин, извлекли пользу из этой техники.Но вам не обязательно быть спортсменом, чтобы использовать Каатсу или тренировку с ограничением кровотока — вот что, по мнению экспертов, вы должны знать, прежде чем попробовать.

Как это работает

Когда кто-то тренируется во время практики Каатсу или ограничения кровотока, кровь и побочные продукты метаболизма «застревают в мышцах и не могут выйти», — сказал Ролник.

«Метаболиты увеличивают мышечную усталость, заставляя мышцы работать намного тяжелее, чем обычно при малых нагрузках», — добавил он.«Мы должны очень много работать, чтобы не отставать от упражнений, и эти дополнительные усилия в сочетании с усталостью, вызываемой BFR, ускоряют рост мышечной массы и силы».

Мышечные волокна, необходимые для выполнения высокоинтенсивных действий, таких как прыжки, метание, поднятие тяжестей или удары ногами, задействуются с меньшей интенсивностью, чем обычно требуется, сказал Стивен Паттерсон, профессор прикладной физиологии упражнений и производительности в Университете Святой Марии. Лондон, по электронной почте.Это означает, что кто-то может поднять от 20% до 30% от своего максимального веса вместо обычных 70% или больше, и при этом испытывать такую ​​же реакцию, как при тренировках с более тяжелыми грузами, добавил он.

Необходимо знать перед попыткой BFR

Люди, которым эти эксперты продавали сопутствующие товары, лечили или изучали, включают спортсменов почти всех уровней способностей, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и тех, кто восстанавливается после травм, в возрасте от 18 до 104 лет.

Возможность использовать гораздо более низкие нагрузки при тренировках с ограничением кровотока для наращивания мышечной массы и увеличения силы «особенно полезна для тех, кто получил травму или имеет другие условия, которые не позволяют им поднимать тяжести или выполнять аэробные упражнения высокой интенсивности», — Паттерсон сказал. Сюда входят люди, которые недавно перенесли операцию, страдают параличом нижних конечностей или парализованными конечностями.

«Основные проблемы в реабилитации — это неспособность пациентов эффективно тренироваться из-за травм или послеоперационных мер предосторожности, а также боли», — сказал Ролник.«Развитие тренировок BFR дает тем людям, которые не могут бросить вызов своему телу при нормальных обстоятельствах, шанс нарастить больше силы и мышечной массы в те времена, когда это было бы почти невозможно».

Если вы только что перенесли операцию и у вас наложены большие разрезы, и вы хотите немедленно практиковать Каатсу, сначала поговорите со своим врачом, — сказал Мунатонес. «Причина в том, что разрез заживет значительно быстрее, чем обычно, и их кожа может очень быстро расти поверх швов — что обычно удивляет хирургов-ортопедов, насколько быстро тело восстанавливается с помощью KAATSU.«

Группы, для которых ограничение кровотока может быть неуместным, включают людей с гипертонией, неконтролируемым диабетом, ожирением, заболеванием почек, кальцификацией артерий, тромбами в анамнезе и лекарствами или состояниями, вызывающими повышенный риск свертывания крови, венозной тромбоэмболией, сосудистыми заболеваниями, серповидно-клеточной анемией. По словам этих экспертов, анемия, рак, плохая система кровообращения или открытый перелом.

Возможные побочные эффекты включают головокружение, крошечные красные точки на руках, синяки возле оборудования, ощущение уколов иглами и повреждение нервов, некоторых из которых можно избежать, правильно практикуя ограничение кровотока.

Обратитесь к врачу перед тем, как приступить к тренировкам этого типа, или если вы испытываете те или иные отрицательные побочные эффекты.

Как практиковать технику

Что касается оборудования, Паттерсон рекомендовал использовать изделия медицинского назначения, которые дадут вам показания, чтобы убедиться, что заявленное давление соответствует действительности.«Ленты для упражнений, другие материалы и т. Д. Могут ограничивать кровоток, но с точки зрения безопасности неизвестно, какой уровень ограничения вы применяете», — написал он по электронной почте. Это может ограничить адаптацию и реакцию или вызвать травму.

«На рынке много наручников, но моя леска на песке — это пневматическая манжета, которую можно накачивать автоматически или вручную (как манжета для измерения кровяного давления)», — сказал Ролник. «Каждый из этих типов манжет позволяет точно измерить количество крови, ограниченное для повышения профиля безопасности.Это очень важно, потому что по мере того, как BFR продолжает расти, на рынок будет выходить все больше наручников, которые могут быть неподходящими или неподходящими ».

Подпишитесь на информационный бюллетень CNN «Фитнес, но лучше»: Вернитесь в ритм. Подпишитесь на нашу серию информационных бюллетеней, чтобы облегчить себе здоровый образ жизни, при поддержке экспертов

Ролник и Паттерсон посоветовали любому, кто только начинает ограничивать кровоток, работать и тренироваться с проверенными практикующими врачами, чтобы определить, какие наручники будут соответствовать вашим целям, и понять, как и когда использовать этот тип тренировки.В противном случае, добавил Ролник, вы можете подвергнуться более высокому риску получить отрицательный результат, особенно потому, что обычная лента для упражнений не может измерить, сколько давления вы прикладываете.

Вы можете ожидать ощущения жжения или болезненности во время или после первых двух сеансов, но они обычно проходят к третьему сеансу, сказал Хантер Беннетт, лектор по физическим упражнениям в Университете Южной Австралии, по электронной почте.

После того, как вы накачаете манжету, вы можете практиковать ограничение кровотока, чередуя повторения и отдых, тренируя предпочитаемую группу мышц, сказал Беннетт.

Эти эксперты сходятся во мнении, что для получения результатов требуется ограничение кровотока от двух до четырех раз в неделю.

The-CNN-Wire
™ и © 2021 Cable News Network, Inc., компания WarnerMedia. Все права защищены.

Гей-конькобежец Мэтт Риттенхаус был спортсменом, представляющим США

Когда Мэтт Риттенхаус наконец нашел в себе смелость выступить перед товарищем по конькобежному спорту, все пошло не так, как он надеялся.

Риттенхаус был на пути к окончательному признанию того, что он гей. Соревнуясь на международном уровне за Соединенные Штаты на одном из самых высоких уровней своего вида спорта, уроженец северной части штата Нью-Йорк все больше и больше сталкивался со своими олимпийскими мечтами и открытой жизнью гея.

В выпуске подкаста Five Rings To Rule Them All на этой неделе Риттенхаус вспоминает первого человека, с которым он познакомился в своем виде спорта, — фигуриста из России, с которым он подружился.Из-за их дружбы Риттенхаус подумал, что фигурист положительно отреагирует, услышав, что он гей.

Набрав немного смелости за парой кружек пива, Риттенхаус обронил пару реплик о том, что он, возможно, был геем, своему товарищу по конькобежному спорту.

«Меня полностью встретила идея, что быть гомосексуалистом — это патология, и это неестественно», — говорит Риттенхаус. «Я сделал крошечный шаг из туалета и сразу же прыгнул обратно».

Эти двое больше никогда об этом не говорили, продолжая тренироваться вместе.И все же это задержалось с ним какое-то время. Лучше было сосредоточиться на его катании, чем иметь дело с более возможными плохими реакциями.

Проблема была в том, что в итоге его катание пошло на убыль. Он погружался в депрессию одиночества и секретности, которая расползлась вместе с ним по льду. Сохранение его секрета должно было помочь ему сосредоточиться на катании, но теперь все разваливалось.

Итак, он сел с терапевтом, нанятым US Speedskating, чтобы поговорить о возможности быть геем.Когда он произнес эти слова вслух, ответ терапевта стал еще одним ударом в живот.

«Ну, конечно, у вас такая стрижка», — сказал терапевт, согласно Риттенхаусу, укрепляя не только стереотипы о геях, но и то, что сам Риттенхаус полностью вписывается в указанные стереотипы.

«Я был ошеломлен и смущен тем, что пошел к этому человеку и получил такой ответ», — говорит Риттенхаус.

В то время как его снова эмоционально подталкивали к тому, чтобы держать свой секрет при себе и сосредоточить свою жизнь на соревновании, он все больше и больше осознавал, что ситуация несостоятельна.Он не мог прожить в одиночестве всю оставшуюся жизнь, и его углубляющаяся депрессия полностью превосходила его способность преуспевать на льду.

«Я думаю, что на самом деле, оглядываясь на ситуацию в целом, я нанес больше вреда, чем пользы. Я не имел дела с этим, это приводило меня в депрессию, это делало меня одиноким и тревожным, и все это накапливалось. Это нанесло ущерб моему психическому здоровью. Моя депрессия ухудшилась ».

«Я был полностью принят большинством людей в спорте, но было что-то во мне [внутренне], что я мог избавиться от стигмы в спорте, с чем я не хотел иметь дело.”

Итак, он стал открываться все большему и большему количеству людей. Когда он это сделал, он увидел более яркую сторону спорта, людей, которые видели в нем цельную личность, принимали и любили его таким, какой он есть. Тем не менее, когда люди в спорте предложили ему признание, он обнаружил, что все еще не может внутренне примириться с тем, что он гей в более консервативной атмосфере спортивного мачо.

«Я был полностью принят большинством людей в спорте, но во мне было что-то [внутренне], что я мог избавиться от стигмы в спорте, с чем я не хотел иметь дело.”

Итак, он повесил коньки, переехал в Нью-Йорк и последовал другой мечте: жить новой открытой жизнью гея.

В «Большом яблоке» он нашел друзей, карьеру и любовь к Пайнс-Айленд-Пайнс, культовому уединенному убежищу для геев в двух часах езды к востоку от Манхэттена. Теперь он иногда берет лед для развлечения и физических упражнений, предпочитая лыжи и снег.

Хотя он все еще задается вопросом, что могло бы случиться, если бы он продолжал заниматься спортом — он говорит, что на зимние Олимпийские игры 2018 года, на которых он когда-то надеялся соревноваться, было «трудно смотреть», — он также влюблен в жизнь, которую построил для себя. со льда.

«Я живу и процветаю», — сказал он с озера Тахо, когда мы закончили разговор, готовые отправиться в путь. «Я провожу лучшее время в своей жизни».

Мэтт Риттенхаус приветствовал себя и ЛГБТ-сообщество здесь, на марше 2020 года в Нью-Йорке за транс-видимость. Фото любезно предоставлено Мэттом Риттенхаусом

Вы можете послушать разговор с бывшим конькобежцем из США Мэттом Риттенхаусом в подкасте Five Rings To Rule Them All на Megaphone , Spotify , Google Podcasts , Apple podcasts и многих других платформах.Просто ищите Outsports, где бы вы ни находили свой подкаст.

И обязательно подписывайтесь на Five Rings To Rule Them All в Twitter .

Вы можете подписаться на Мэтта Риттенхауса в Instagram .

Chrishell Stause, DWTS Pro Keo Motsepe Split

Все кончено! Chrishell Stause и Keo Motsepe расстались после трех месяцев знакомства, Us Weekly может подтвердить.

Инсайдер эксклюзивно сообщает Us , что раскол еще свеж.

«Она рассталась с ним в начале этой недели», — сообщает источник. «Было несколько причин, которые привели к разрыву. Кео очень расстроен из-за этого и все еще пытается с этим справиться ».

Кристелл Стаузе и Кео Моцепе. Предоставлено Chrishell Stause / Instagram

За день до появления новостей Мотсепе опубликовал свой портрет в своей Instagram Story. Он подписал пост: «Надейся на Бога». Dancing With the Stars pro затем опубликовал фотографию со своей мамой, которая умерла в январе.

«Черт, я скучаю по тебе сегодня», — написал он. «Пропустите наши совместные молитвы, и вы говорите мне, что все будет хорошо!»

Тем временем звезда Selling Sunset поделилась загадочным постом в Instagram в среду, 24 февраля, со своей собакой. «Это ты и я, ребенок», — подписала она снимок, по-видимому, намекая на разрыв.

Новости об их разрыве появились после того, как пара провела вместе свой первый День святого Валентина. Они позировали для любимого питомца риэлтора фото, которым Стаус поделился в Instagram.Фотография — одна из немногих, оставшихся с ее изображением и Моцепе в ее аккаунте в Instagram.

Кео Моцепе с мамой. Предоставлено Кео Моцепе / Instagram

«Моя валентинка», — она ​​подписала фото, добавив смайлик с сердечками.

Профессиональный танцор поделился одним из хедшотов Стауса на своей странице в Instagram, написав: «Я ЛЮБЛЮ ТЕБЯ, МАЛЕНЬКИЙ, с Днем святого Валентина».

Стаусе и Моцепе встретились в сентябре 2020 года после того, как уроженец Кентукки получил роль в 29 сезоне DWTS . Она была партнером Глеба Савченко , а Моцепе — Анн Хеч .

Первоначально ходили слухи, что она и Савченко, объявившая о разрыве с женой Еленой Самодановой вскоре после того, как его исключили из танцевального конкурса ABC, были парой. И уроженец России, и Стаус отрицали эти утверждения.

«Наша дружба во время сезона на DWTS не была причиной нашего раскола», — сказал он в заявлении от ноября 2020 года. «У нас с Еленой давние проблемы в браке. Это постоянная ситуация между мной и Еленой, но не вовремя.”

Стаус, со своей стороны, обратился к спору позже в том же месяце, сказав: «Я чувствую, что это действительно раздражает, потому что это одна из тех вещей, где, к сожалению, время того, через что он проходит лично, люди хотят превратить в что-то это не так ».

Через неделю они с Мотсепе официально обнародовали свои отношения в Instagram. Беседуя с Кейтлин Бристоу и Джейсоном Тартиком через Instagram Live на следующий день, Стаус рассказала, что она сообщила друзьям новости о своих новых отношениях во время вечеринки по случаю дня рождения Мотсепе.

«Думаю, это была та ночь, когда мы думали:« Я не знаю, сколько [дольше] мы сможем это скрыть », — сказала тогда актриса.

Пара отдыхала с Савченко и Кэсси Шербо в Мексике. Они поделились несколькими уютными снимками из поездки.

Стаусе и уроженка Южной Африки позже провели Рождество вместе со своей семьей.

Добавить комментарий